УЗИ голеностопного сустава и межфаланговых суставов стопы
Ультразвуковое исследование голеностопного сустава и суставов пальцев стопы — это неинвазивный метод визуализации, позволяющий в режиме реального времени оценить состояние костных, хрящевых, связочных и сухожильных структур. Исследование проводится при наличии боли, отёчности, тугоподвижности или после травм.
Голеностопный сустав образован большеберцовой, малоберцовой и таранной костями и отвечает за движения стопы вверх и вниз. Суставы пальцев (межфаланговые и плюснефаланговые) обеспечивают поддержку, равновесие и участие в походке.
При УЗИ-исследовании можно визуализировать:
- Суставную капсулу и синовиальную оболочку
- Хрящевые поверхности
- Коллатеральные связки
- Сухожилия (передней и задней большеберцовой мышцы, малоберцовых мышц и др.)
- Синовиальные сумки (бурсы)
- Межфаланговые суставы пальцев.
Принцип метода: УЗ-датчик излучает ультразвуковые волны, которые отражаются от тканей с разной плотностью. Изображение передается на экран и анализируется врачом-специалистом.
Цель процедуры
- Обнаружение признаков синовита, артрита, бурсита
- Диагностика травм связок, сухожилий, мышц
- Выявление суставных выпотов и кист
- Подтверждение или исключение деформаций, вывихов, скрытых переломов
- Оценка течения ревматологических заболеваний
- Контроль эффективности лечения и результатов оперативных вмешательств
- Навигация при пункциях или внутрисуставных инъекциях.
Показания
- Боль в области голеностопного сустава или пальцев стопы
- Отёк, скованность, ограничение подвижности
- Подозрение на травму (растяжение, разрыв связок, вывих, ушиб)
- Подагра, псориатический артрит, ревматоидный артрит
- Наличие образований, утолщений, новообразований
- Посттравматический или послеоперационный контроль
- Подозрение на теносиновит или фасциит.
Подготовка
- Специальной подготовки не требуется
- Рекомендуется носить свободную одежду для лёгкого доступа к стопе и голеностопу
- Удалите повязки или ортезы/фиксаторы, если таковые имеются.
Процедура
- Пациент располагается на кушетке в положении лёжа или сидя
- На кожу в зоне обследования наносится контактный гель
- Врач водит датчиком по суставу, оценивая его с разных сторон
- При необходимости пациента просят пошевелить стопой или пальцами
- Продолжительность исследования — 15–20 минут
- Процедура абсолютно безболезненна, не сопровождается облучением.
УЗИ голеностопного сустава и суставов пальцев стопы — это безопасный, информативный и доступный метод диагностики патологий опорно-двигательной системы. Исследование помогает врачу определить причины болей и отёков, оценить степень повреждения тканей и выбрать наиболее эффективную тактику лечения.
Источники:
https://essr.org/content-essr/uploads/2016/10/ankle.pdf https://theultrasoundsite.co.uk/ultrasound-education/region-specific-ultrasound/ankle-and-foot/
https://www.pmr.theclinics.com/article/S1047-9651(10)00025-2/abstract
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/20797549/
https://www.radiologyinfo.org/en/info/musculous
https://smw.ch/index.php/smw/article/view/1793/2470
https://arthritis-research.biomedcentral.com/articles/10.1186/s13075-019-2050-4
https://core.ac.uk/download/pdf/81562774.pdf