Посев кала на микрофлору (копрокультура)

Посев кала на микрофлору (копрокультура) — это микробиологическое исследование, направленное на выявление и количественную оценку бактерий и грибов, присутствующих в кишечнике, вызывающих инфекции желудочно-кишечного тракта.

Анализ позволяет:

• Определить кишечные патогенные бактерии (Salmonella spp., Shigella spp.);
• Провести количественную оценку условно-патогенной флоры (E. coli, Enterococcus spp., Staphylococcus aureus и др.);
• Обнаружить грибы рода Candida spp.;
• Определить соотношение нормальной бактериальной флоры и нарушений, которые могут вызывать диспептические расстройства.

Состав кишечной микрофлоры

Роль исследования

Копрокультура имеет ключевое значение в:

• диагностике острых и хронических кишечных инфекций;
• мониторинге изменений микрофлоры после лечения антибиотиками;
• выявлении кишечного дисбиоза;
• подборе эффективной терапии, включая проведение антибиотикограммы, определяющей чувствительность выделенных бактерий к различным антибактериальным препаратам.

Показания к проведению анализа

Исследование назначается при:

• подозрении на кишечную инфекцию (диарея, лихорадка, боли в животе, тошнота, рвота);
• воспалительных заболеваниях кишечника (язвенный колит, болезнь Крона) — для исключения инфекционной природы;
• контроле состояния у пациентов, получающих антибиотики;
• подозрении на пищевые токсикоинфекции;
• оценке микрофлоры после хирургических вмешательств на органах ЖКТ.

Подготовка к исследованию

• Исключить приём антибиотиков, противогрибковых и противопаразитарных препаратов минимум за 7 дней до анализа; пробиотики и слабительные — за несколько дней.
• Специальной диеты не требуется, но желательно исключить продукты, изменяющие цвет стула (например, свёкла, активированный уголь).
• Перед сбором материала провести туалет анальной области водой с мылом.
• Не рекомендуется использование клизм и сорбентов.
• Для женщин: исследование рекомендуется сдавать после окончания менструации.
• При выраженной диарее исследование лучше отложить, чтобы избежать искажения результатов.

Правила сбора материала

• Время сбора: желательно собирать кал как можно раньше после начала заболевания (оптимально в первые 3 дня), когда количество возбудителей максимально.
• Способ: дефекация должна быть естественной, в чистую и сухую ёмкость, без примесей мочи или воды.
• Отбор материала: с помощью ложечки стерильного контейнера берут небольшие порции из разных участков, особенно из зон с патологическими примесями (слизь, кровь, гной), избегая контакта с поверхностью ёмкости.
• Контейнер: материал помещают в стерильный контейнер для кала с плотно закрывающейся крышкой.

Доставка: образец необходимо доставить в лабораторию в течение 2 часов. При невозможности — хранить в холодильнике при температуре +2…+8 °C до отправки.