Coprocultura (identificare bacteriană și fungică)

Cultura fecalelor pentru microflora, cunoscută sub denumirea de coprocultură, este un studiu microbiologic important care permite identificarea bacteriilor și fungilor prezenți în intestin. Analiza contribuie la depistarea cauzelor tulburărilor digestive, a infecțiilor tractului gastrointestinal și a altor afecțiuni.

Coprocultura permite:

• Identificarea bacteriilor patogene intestinale (Salmonella spp., Shigella spp.);
• Evaluarea cantitativă a florei intestinale condiționat patogene (E. coli, Enterococcus spp., Staphylococcus aureus etc.);
• Detectarea fungilor de tip Candida spp.;
• Stabilirea raportului dintre flora bacteriană normală și dezechilibrele care pot cauza simptome digestive.

Componente

Rolul investigației

Coprocultura joacă un rol esențial în:

• Diagnosticarea infecțiilor acute și cronice ale tractului digestiv;
• Monitorizarea modificărilor florei intestinale după tratamente antibiotice;
• Identificarea disbiozei intestinale;
• Alegerea tratamentului adecvat, inclusiv prin realizarea antibiogramei, care arată sensibilitatea bacteriilor izolate la diferite antibiotice.

Indicații pentru efectuarea analizei

Coprocultura este recomandată în următoarele situații:

• Suspiciune de infecție digestivă (diaree, febră, dureri abdominale, greață, vărsături);
• Boli inflamatorii intestinale (colită ulcerativă, boala Crohn) – pentru a exclude etiologia infecțioasă;
• Monitorizarea pacienților aflați sub tratament antibiotic;
• Suspiciunea de intoxicații alimentare;
• Evaluarea microflorei după intervenții chirurgicale pe tubul digestiv.

Pregătirea pentru analiza coproculturii

• Evitați administrarea de antibiotice, antifungice și antiparazitare cu cel puțin 7 zile înainte de recoltare, iar probioticele și laxativele – cu câteva zile înainte de recoltare.
• Alimentație: nu este necesară o dietă specială, dar se recomandă evitarea alimentelor care pot colora sau modifica scaunul (ex. sfeclă roșie, cărbune medicinal).
• Igienă: înainte de recoltare, se efectuează toaleta zonei anale cu apă și săpun.
• Nu se recomandă efectuarea clismelor sau administrarea de sorbenți înaintea analizei.
• Pentru femei: se recomandă efectuarea analizei după finalizarea menstruației, pentru a evita obținerea unor rezultate eronate.
• Recoltarea se amână în caz de diaree severă, pentru a preveni distorsionarea rezultatelor.

Procedura de recoltare

Pentru efectuarea coproculturii (cultura materiilor fecale pentru identificarea bacteriilor patogene), proba trebuie recoltată corect, respectând câteva reguli:

• Momentul recoltării: se recomandă ca scaunul să fie colectat cât mai devreme după debutul bolii (ideal în primele 3 zile), când numărul germenilor patogeni este maxim.
• Modalitatea de recoltare: scaunul se emite spontan într-un recipient curat și uscat, evitând amestecul cu urină sau apă.
• Prelevarea probei: cu lingurița coprorecoltorului se iau mici cantități de materii fecale din mai multe zone, în special din cele care prezintă modificări (mucus, sânge, puroi), fără a atinge pereții vasului colector.
• Recipient: proba se introduce în coprorecoltor steril, bine închis.
• Transport și păstrare: probele trebuie trimise la laborator în cel mult 2 ore de la recoltare. Dacă acest lucru nu este posibil, se păstrează la frigider, la o temperatură de +2…+8 °C, până la predarea lor.