Андрофлор комплекс
Androflor Complex (биоценоз урогенитального тракта у мужчин) — это количественный молекулярный тест (ПЦР в реальном времени — quantitative real-time PCR, qPCR), который позволяет анализировать состав и баланс микробиоты урогенитального тракта у мужчин.
Определяя ДНК бактерий и грибов, тест выявляет наличие и относительное количество патогенных и условно-патогенных микроорганизмов, что полезно при диагностике уретритов, хронического простатита и других урогенитальных инфекций.
Тест не определяет чувствительность к антибиотикам и не включает бактериологический посев или микроскопию — он основан исключительно на молекулярно-генетическом анализе методом ПЦР.
Компоненты анализа (основные группы микроорганизмов)
Компонент | Роль |
Геномная ДНК человека | Контроль качества забора — подтверждает наличие эпителиальных клеток и правильность взятия материала |
Lactobacillus spp. | Доминирующие комменсальные бактерии; показатель нормального микробного баланса (снижение → дисбиоз) |
Corynebacterium spp. | Комменсалы и оппортунисты; признак дисбаланса или хронического воспаления |
Streptococcus spp. | Аэробные комменсалы/оппортунисты; могут участвовать в негонококковом уретрите |
Staphylococcus spp. | Комменсалы кожи, иногда патогены; могут вызывать уретриты/оппортунистические инфекции |
Gardnerella vaginalis | Факультативный анаэроб, ассоциированный с дисбиозом; участвует в уретритах и простатитах |
Atopobium cluster | Строгие анаэробы; маркер выраженного дисбиоза (часто вместе с Gardnerella) |
Megasphaera / Veillonella / Dialister spp. | Строгие анаэробы, вовлечённые в хроническое воспаление урогенитального тракта |
Sneathia / Leptotrichia / Fusobacterium spp. | Филаментозные анаэробы, ассоциированные с урогенитальными инфекциями; могут вызывать персистирующие уретриты |
Bacteroides / Porphyromonas / Prevotella spp. | Грамотрицательные условно-патогенные анаэробы; связаны с хроническим простатитом и дисбиозом |
Anaerococcus spp. | Оппортунистические анаэробы; уретриты и хронические простатиты |
Peptostreptococcus / Parvimonas spp. | Грамположительные анаэробы; участвуют в хронических воспалительных процессах |
Eubacterium spp. | Грамположительные анаэробы; маркёр тяжёлого дисбиоза |
Ureaplasma urealyticum / parvum | Внутриклеточные условно-патогенные бактерии; уретриты, простатиты, мужское бесплодие |
Mycoplasma hominis | Оппортунистический внутриклеточный патоген; уретриты, простатиты |
Mycoplasma genitalium | Патоген ИППП, строго внутриклеточный; частая причина хронических уретритов |
Neisseria gonorrhoeae | Гонококк, классический возбудитель ИППП; гонококковый уретрит |
Chlamydia trachomatis | Строго внутриклеточная бактерия (облигатный паразит); частая ИППП, уретрит, эпидидимит |
Trichomonas vaginalis | Простейший возбудитель, передающийся половым путём; уретрит, мужское бесплодие |
Candida spp. | Оппортунистические грибы; кандидоз урогенитального тракта |
Enterobacteriaceae spp. | Условно-патогенные грамотрицательные бактерии (напр. E. coli, Klebsiella); инфекции мочевых путей, простатиты |
Haemophilus spp. | Грамотрицательные коккобациллы; оппортунистические урогенитальные инфекции |
Pseudomonas / Ralstonia / Burkholderia spp. | Устойчивые грамотрицательные оппортунисты; хронические инфекции, простатиты |
Роль теста
- Диагностика дисбиоза урогенитального тракта
- Определение возбудителей уретритов, хронического простатита, везикулита
- Скрининг инфекций, передающихся половым путём (ИППП) у мужчин
- Контроль состояния микробиоты после антибактериальной терапии
- Поддержка выбора целевой терапии (решение о необходимости антибактериального лечения).
Показания
- Уретрит (выделения, жжение, дизурия)
- Хронический простатит / хроническая тазовая боль
- Мужское бесплодие (дополнительное обследование на скрытые инфекции)
- Контроль после антибактериальной терапии
- Скрининг перед урологическими и репродуктивными процедурами
- Подозрение на ИППП после незащищённого контакта.
Подготовка пациента
- Сексуальное воздержание: минимум 48–72 часа до забора материала
- Не мочиться минимум 2–4 часа до процедуры
- Антибиотики, противогрибковые и противовирусные препараты: по возможности отменить за 10–14 дней, оптимально — за 2–4 недели (по согласованию с врачом)
- Местные антисептики, свечи, кремы: исключить минимум за 7 дней
- Интимная гигиена: только накануне вечером, чистой водой; в день анализа не использовать мыло, антисептики, спринцевания
- Обязательно сообщите врачу о хронических заболеваниях и приёмe любых препаратов, так как они могут повлиять на результат.
Процедура забора материала
Забор проводится из уретры с помощью специальной стерильной щёточки для урогенитального забора материала.
Процедура занимает несколько минут, может сопровождаться лёгким дискомфортом, восстановление не требуется.
- Место забора: передний отдел уретры
- Методика: после лёгкой обработки наружного отверстия уретры стерильным тампоном, щёточку вводят на 2–4 см, выполняют круговые движения, затем отделяют наконечник и помещают его в транспортную среду.
Androflor Complex — современный, быстрый и чувствительный метод анализа микробиоты урогенитального тракта у мужчин и выявления патогенных микроорганизмов.
Тест полезен для диагностики инфекций и дисбиоза без необходимости бактериологического посева и определения антибиотикочувствительности.
Источники:
https://uroweb.org/guidelines/urological-infections
https://www.ecdc.europa.eu/en/sexually-transmitted-infections
https://www.cms.gov/medicare-coverage-database/view/lcd.aspx?lcdid=39001&ver=4
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC10139050/
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8022174/
https://www.news-medical.net/news/20230104/Study-assesses-microbiome-of-male-genital-mucosa.asp
Подготовка:
- Сексуальное воздержание: минимум 48–72 часа до забора материала
- Не мочиться минимум 2–4 часа до процедуры
- Антибиотики, противогрибковые и противовирусные препараты: по возможности отменить за 10–14 дней, оптимально — за 2–4 недели (по согласованию с врачом)
- Местные антисептики, свечи, кремы: исключить минимум за 7 дней
- Интимная гигиена: только накануне вечером, чистой водой; в день анализа не использовать мыло, антисептики, спринцевания
- Обязательно сообщите врачу о хронических заболеваниях и приёмe любых препаратов, так как они могут повлиять на результат.