Консультация дерматолога-онколога (доктор медицинских наук)
Консультация дерматоонколога — это специализированное медицинское обследование, проводимое врачом-дерматологом, обладающим научной степенью и клинической квалификацией в области дерматоонкологии. Данный приём особенно важен для диагностики, наблюдения и ведения подозрительных кожных образований, включая атипичные невусы, доброкачественные опухоли и злокачественные новообразования кожи (меланома, базальноклеточная и плоскоклеточная карцинома).
Консультация проводится доктором медицинских наук — специалистом высшей академической квалификации с обширным научным и практическим опытом в области дерматоонкологии.
Во время приёма осуществляется полный дерматологический осмотр, выполняется ручная или компьютерная дерматоскопия, проводится оценка онкологического риска. При необходимости назначаются дополнительные обследования (биопсия, удаление образования, консультации смежных специалистов).
Цели консультации дерматоонколога
- Выявление и оценка подозрительных кожных образований
- Дифференциация между доброкачественными и злокачественными новообразованиями
- Определение риска малигнизации (озлокачествления) пигментных образований
- Назначение дополнительных диагностических исследований (цифровая дерматоскопия, биопсия, гистология)
- Составление индивидуального плана наблюдения, лечения или хирургического вмешательства
- Консультирование по вопросам профилактики рака кожи и самонаблюдения
Содержание консультации
Компонент | Описание |
Сбор анамнеза | Оценка личного и семейного анамнеза, факторов онкориска, фототипа кожи, УФ-воздействия |
Дерматологический осмотр | Клинический осмотр всей поверхности кожи (при необходимости — полный осмотр тела) |
Дерматоскопия | Анализ подозрительных образований (1–3 или более элементов) с помощью дерматоскопа |
Оценка онкориска | Классификация ABCDE, дерматоскопические шкалы, цифровая оценка (при наличии) |
Медицинские рекомендации | Показания к удалению, биопсии, периодическому контролю, направлению к онкологу или пластическому хирургу |
Просвещение пациента | Рекомендации по защите от солнца, самостоятельному осмотру кожи и «тревожным» признакам |
Роль консультации дерматоонколога
Консультация с дерматоонкологом играет ключевую роль в профилактике, раннем выявлении и лечении рака кожи. Благодаря углублённой подготовке и научной компетенции, врач может распознать патологию на самых ранних стадиях и предложить оптимальный путь ведения. Такая консультация необходима не только пациентам с уже выявленными образованиями, но и всем, кто хочет пройти профессиональный скрининг кожи.
Показания для записи на приём
- Наличие кожного образования, изменившегося по цвету, форме или размеру
- Множественные родинки или образования с атипичным внешним видом
- Личный или семейный анамнез рака кожи
- Контроль после лечения кожной опухоли
- Периодические профилактические осмотры (дерматоонкологический скрининг)
- Светлая кожа, ожоги от солнца в анамнезе, хроническое УФ-воздействие.
Подготовка к консультации
- Кожа в зоне осмотра должна быть чистой, без кремов, макияжа или косметических средств
- Сообщите врачу о всех новых или изменившихся кожных образованиях
- Если у вас есть предыдущие анализы, фото, результаты биопсии — возьмите их с собой на приём.
Ход процедуры
- Врач собирает медицинский анамнез, включая сопутствующие и наследственные факторы.
- Проводится полный визуальный осмотр кожи и, при необходимости, дерматоскопическая карта.
- Применяются алгоритмы оценки онкориска (ABCDE, дерматоскопические шкалы, цифровая интерпретация).
- Формулируется клиническое заключение и индивидуальные рекомендации (лечение, наблюдение или удаление).
- Составляется персонализированный план наблюдения и профилактики.
Продолжительность консультации — 30–40 минут. Процедура неинвазивна, за исключением случаев, когда возможно проведение биопсии или удаления образования в день приёма (при наличии условий).
Источники
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC7302962/
https://www.esmo.org/guidelines/melanoma-and-skin-cancers
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31856311/
