Комплексное ПЦР-исследование урогенитальных инфекций и дисбиоза, качественное определение ДНК
Комплексный молекулярно-генетический скрининг урогенитальных инфекций проводится методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) с определением ДНК возбудителей.
Анализ позволяет выявить широкий спектр инфекций, передающихся половым путём (ИППП), а также микробиологические нарушения (дисбиоз) урогенитального тракта, даже при бессимптомном течении.
Компоненты исследования
Компонент | Описание |
Neisseria gonorrhoeae | Возбудитель гонореи. Вызывает уретрит, цервицит, воспалительные заболевания органов малого таза, может привести к бесплодию. |
Chlamydia trachomatis | Наиболее частая бактериальная ИППП (хламидиоз). Часто протекает бессимптомно, вызывает хроническое воспаление, бесплодие, осложнения беременности. |
Mycoplasma genitalium | Ассоциирована с уретритом, цервицитом и воспалительными заболеваниями органов малого таза. Может быть причиной бесплодия. |
Ureaplasma urealyticum / Ureaplasma parvum | Условно-патогенные микроорганизмы. При высокой концентрации могут вызывать уретрит, осложнения беременности. |
Mycoplasma hominis | Условно-патогенная бактерия, связана с вагинитом, цервицитом, осложнениями беременности и послеродовыми инфекциями. |
Trichomonas vaginalis | Простейший паразит, возбудитель трихомониаза. Вызывает воспаление влагалища и уретры, повышает риск заражения другими ИППП. |
Gardnerella vaginalis | Основной маркер бактериального вагиноза (дисбиоза). Нарушает микрофлору влагалища, способствует воспалениям и осложнениям беременности. |
Candida albicans | Грибок, возбудитель кандидоза (молочницы). Вызывает зуд, выделения, воспаление слизистых влагалища и уретры. |
HPV (тип 16, 18) | Вирус папилломы человека, высокоонкогенные типы. Основной фактор риска рака шейки матки и других аногенитальных неоплазий. |
HSV-1, HSV-2 | Вирус простого герпеса. Вызывает генитальный и орофациальный герпес, рецидивирующее течение, повышает риск передачи ВИЧ. |
CMV (Cytomegalovirus) | Вирус герпес-группы. Опасен при беременности (врождённые аномалии плода), у иммунодефицитных пациентов вызывает генерализованные инфекции. |
Роль исследования
- Раннее выявление урогенитальных инфекций, включая скрытые и смешанные формы.
- Определение нарушений микрофлоры половых путей (бактериальный вагиноз, кандидоз, урогенитальный дисбиоз).
- Определение показаний для антибактериальной, противовирусной или противогрибковой терапии.
- Контроль эффективности проведенного лечения.
- Оценка микробного статуса перед беременностью, ЭКО (экстракорпоральным оплодотворением) или гинекологическими/урологическими вмешательствами.
Показания
- Симптомы воспаления мочеполовых путей (зуд, жжение, выделения, боли, дискомфорт при мочеиспускании).
- Подозрение на ИППП после незащищенного полового контакта.
- Планирование беременности, подготовка к ЭКО.
- Подготовка к хирургическим вмешательствам в области малого таза (гинекологическим или урологическим).
- Обследование причин бесплодия (у женщин и мужчин).
- Хронические воспалительные заболевания (уретрит, простатит, цервицит, вагинит).
- Частые рецидивы кандидоза, бактериального вагиноза или других урогенитальных дисбиозов.
- Контроль эффективности терапии после завершения лечения.
Подготовка к анализу
Для женщин
- Анализ рекомендуется проводить между 5-м и 20-м днем менструального цикла.
- Выполняется только при отсутствии менструальных выделений или «мажущих» кровянистых выделений.
- Рекомендуется воздержание от половых контактов за 48–72 часа до взятия материала.
- Не использовать интравагинальные препараты (свечи, кремы, гели, лубриканты, контрацептивы) минимум за 24 часа до анализа.
- Не проводить спринцевания или другие влагалищные процедуры в течение последних 24 часов.
- Интимную гигиену проводить только водой, без мыла или антисептиков, накануне вечером.
- По возможности избегать приема антибиотиков, противогрибковых и противовирусных препаратов за 10–14 дней до теста.
- Пациентка должна сообщить врачу о принимаемых лекарствах и хронических заболеваниях.
Для мужчин
- Рекомендуется воздержание от половых контактов за 48–72 часа до взятия материала.
- Не использовать местные урогенитальные препараты (мази, кремы, гели, антисептические растворы) минимум за 24 часа до анализа.
- Не проводить промываний уретры или других урогенитальных процедур в течение последних 24 часов.
- Интимную гигиену проводить только водой, без мыла или антисептиков, накануне вечером.
- По возможности избегать приема антибиотиков, противогрибковых и противовирусных препаратов за 10–14 дней до теста.
- Пациент должен сообщить врачу о принимаемых лекарствах и хронических заболеваниях.
- Забор материала желательно проводить не ранее чем через 2–3 часа после последнего мочеиспускания.
Процедура проведения
- У женщин: забор материала выполняется из цервикального канала (шейки матки) с помощью стерильной цитологической щёточки. Процедура занимает несколько минут, может сопровождаться лёгким дискомфортом и не требует восстановления.
- У мужчин: забор материала выполняется из уретры с использованием стерильной щёточки или специального урогенитального тампона. Процедура занимает несколько минут, может сопровождаться небольшим дискомфортом и не требует восстановления.
Источники:
https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/sexually-transmitted-infections-(stis)
https://www.cdc.gov/std/treatment-guidelines/default.htm
https://www.ecdc.europa.eu/en/sexually-transmitted-infections
https://iusti.org/treatment-guidelines/
https://www.aafp.org/pubs/afp/issues/2022/0500/p514.html
Подготовка:
Женщины
- За 24 часа до проведения анализа не используйте вагинальные кремы, суппозитории или тампоны, а в день проведения анализа не проводите интимную гигиену и мытье с использованием гелей и/ или антисептиков.
Мужчины
- За 3 часа до сдачи анализов воздержитесь от мочеиспускания.
- Рекомендуем воздержаться от половой активности за 48 часов до проведения анализа.