Консультация анестезиолога
Консультация анестезиолога — это медицинская оценка пациента перед хирургическим вмешательством или процедурой, требующей анестезии. Врач-анестезиолог оценивает общее состояние здоровья пациента, степень анестезиологического риска и подбирает наилучший метод анестезии.
Цель консультации
- Определить состояние организма пациента и возможные риски.
- Подобрать оптимальный метод анестезии.
- Подготовить пациента к безопасному проведению процедуры.
Роль
- Консультация позволяет предупредить осложнения, подобрать индивидуальный план анестезии и обеспечить пациенту информированность и безопасность.
Основные задачи
- Сбор анамнеза и оценка функционального статуса.
- Классификация риска по шкале ASA.
- Выбор подходящей техники анестезии.
- Обнаружение противопоказаний, взаимодействий медикаментов, аллергий.
- Информирование пациента о подготовке к анестезии.
Этапы консультации
- Подробный анамнез: хронические болезни, ранее перенесённые операции, аллергии, медикаменты.
- Общий осмотр и клиническая оценка.
- Определение класса ASA и оценка индивидуальных рисков.
- Подбор метода анестезии (общая, регионарная, местная).
- Разъяснение этапов подготовки и поведения до/после анестезии.
Показания к консультации
- Плановая операция с применением анестезии.
- Высокий риск из-за сопутствующих заболеваний.
- Оценка перед инвазивными обследованиями с седацией.
- Процедуры с необходимостью обезболивания (эндоскопия, МРТ и др.).
Подготовка пациента
- Возьмите с собой все медицинские документы, анализы, ЭКГ и заключения специалистов.
- Составьте список всех принимаемых препаратов.
- Укажите известные аллергии и прошлые реакции на анестезию.
- Сообщите о вредных привычках (алкоголь, курение и др.).
- Не требуется специальная подготовка, но консультация должна быть проведена заблаговременно до операции.
Процедура консультации
- Беседа и сбор медицинских данных.
- Осмотр и клиническая оценка.
- Определение риска и ASA-классификация.
- Подбор метода и плана анестезии.
- Информирование пациента о процессе и возможных рисках.
- Назначение подготовки перед вмешательством.
Продолжительность и план наблюдения
- Продолжительность консультации: 20–40 минут.
- Срок действия консультации: консультация должна быть обновлена за 48 часов до операции. Она может быть проведена за 14-30 дней до вмешательства, однако её действительность необходимо подтвердить за 48 часов до операции.
- Повторная консультация: при изменении состояния пациента или характера вмешательства.
Консультация анестезиолога — важный этап подготовки к хирургическому вмешательству. Она позволяет минимизировать риски, подобрать индивидуальный подход и обеспечить безопасность пациента на всех этапах процедуры.
Источники
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC2464262/
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39492705/
https://anesthguide.com/topic/preoperative-assessment/