Повторная консультация хирурга (регионы)
Повторная консультация— это повторное обращение к одному специалисту в течение 10 рабочих дней с момента последнего обращения по одному и тому же случаю заболевания.
Консультация хирурга повторная проводится пациенту, ранее прошедшему первичный осмотр. Она направлена на контроль состояния, анализ результатов обследований, уточнение диагноза и планирование дальнейшего лечения, включая возможность хирургического вмешательства.
Цель
- Клиническая переоценка состояния пациента.
- Подтверждение или уточнение показаний к операции.
- Корректировка плана лечения или подготовка к хирургическому вмешательству.
- Оценка восстановления после операции и выявление возможных осложнений
Роль
- Повторный приём позволяет обеспечить преемственность в ведении пациента, повысить точность диагностики и эффективность терапии.
Основные задачи
- Анализ данных лабораторных и инструментальных обследований.
- Оценка динамики клинической картины.
- Подтверждение или пересмотр диагноза.
- Решение вопроса о целесообразности операции.
- Подготовка к госпитализации и предоперационным мероприятиям.
- Оценка динамики процесса восстановления, выявление любых возможных осложнений и при необходимости коррекция плана лечения
Этапы консультации
- Обсуждение самочувствия и жалоб пациента.
- Повторный осмотр поражённой зоны.
- Анализ новых анализов и снимков (УЗИ, КТ, МРТ и др.).
- Корректировка диагноза и терапевтической тактики.
- Информирование пациента о рисках и подготовке к операции.
Показания
- Контроль после первичной консультации.
- Оценка ответа на назначенное лечение.
- Предоставление новых результатов обследований.
- Подготовка к оперативному вмешательству.
- Контроль после проведённой операции.
Процедура
- Оценка динамики симптомов.
- Повторный физикальный осмотр.
- Анализ полученных исследований.
- Решение о дальнейшем лечении: операция, наблюдение, изменение терапии.
- Назначение даты и этапов следующего шага.
Продолжительность и план наблюдения
- Время приёма: 15–30 минут.
- Запись на операцию: индивидуально, по показаниям.
- Послеоперационный осмотр: обычно через 7–14 дней после вмешательства.
Повторная консультация хирурга необходима для оценки эффективности лечения, уточнения диагноза и определения дальнейших шагов. Она обеспечивает безопасность, персонализированный подход и повышает шансы на благоприятный исход терапии.
Источники:
https://teachmesurgery.com/perioperative/preoperative/assessment/
https://www.msdmanuals.com/professional/special-subjects/care-of-the-surgical-patient/preoperative-evaluation#Patient-Risk-Factors_v15767897
https://geekymedics.com/anaesthetic-pre-operative-assessment-osce-guide/
https://resident360.amboss.com/adult-medicine/surgery/preoperative-evaluation/preoperative-evaluation.html
Подготовка:
- Возьмите с собой все обновлённые медицинские документы.
- Запишите жалобы и изменения состояния.
- Сообщите врачу о побочных эффектах лечения или осложнениях.
- При послеоперационном визите соблюдайте рекомендации хирурга.