Consultație chirurg repetată (regiuni)
Consultația repetată este o nouă vizită la același specialist în termen de 10 zile lucrătoare de la ultima consultație pentru același caz de boală.
Consultația chirurgicală repetată este o evaluare ulterioară efectuată de medicul chirurg la un pacient care a beneficiat deja de o consultație inițială. Aceasta are rolul de a urmări evoluția afecțiunii, de a interpreta rezultatele investigațiilor efectuate, de a ajusta conduita terapeutică, de a confirma indicația operatorie, atunci când este cazul sau examinarea postoperatorie.
Scopul consultației
- Reevaluarea clinică a pacientului pe baza noilor date medicale.
- Confirmarea sau excluderea unei indicații chirurgicale.
- Optimizarea planului de tratament sau programarea intervenției.
Rolul:
- Consultația repetată este o etapă esențială în procesul decizional terapeutic și în urmărirea pacientului cu patologie chirurgicală, asigurând continuitatea îngrijirii medicale și o abordare personalizată.
Obiective principale
- Interpretarea analizelor de laborator și a investigațiilor imagistice efectuate.
- Monitorizarea simptomelor și semnelor clinice.
- Reconfirmarea diagnosticului preliminar sau stabilirea diagnosticului final.
- Ajustarea tratamentului conservator sau stabilirea datelor pentru intervenția chirurgicală.
- Pregătirea preoperatorie, dacă este cazul.
- Examinarea postoperatorie.
Etapele consultației
- Discuția despre evoluția simptomelor și toleranța la tratament.
- Reexaminare clinică localizată.
- Analiza documentației medicale recente (ecografii, CT, RMN, analize).
- Confirmarea sau modificarea indicației terapeutice.
- Informații despre pregătirea preoperatorie, riscuri și beneficii.
Indicații pentru consultație
- Reevaluare după o consultație chirurgicală inițială.
- Verificarea răspunsului la tratamentul recomandat.
- Prezentarea rezultatelor investigațiilor solicitate.
- Necesitatea programării intervenției chirurgicale.
- Control postoperator: Urmărirea postoperatorie (la cazuri operate recent), evaluarea vindecării rănilor, identificarea eventualelor infecții sau alte complicații și discutarea pașilor următori în tratament.
Pregătirea pentru consultație
- Aduceți toate documentele medicale actualizate.
- Pregătiți lista cu simptomele resimțite în perioada de monitorizare.
- Notați eventualele reacții adverse la tratamente sau complicații apărute.
- Dacă este o reevaluare postoperatorie, respectați indicațiile primite după intervenție.
Procedura consultației
- Discuție despre evoluția clinică și analizarea simptomelor actuale.
- Examinare fizică a regiunii afectate.
- Evaluarea rezultatelor analizelor și imagisticii.
- Stabilirea conduitei finale: continuarea monitorizării, programare chirurgicală, modificarea tratamentului.
- Informarea pacientului despre pașii următori.
Durata și programarea vizitelor:
- Durata consultației: 15–30 minute.
- Eventuală programare operatorie: în funcție de disponibilitate și urgență.
- Control postoperator: conform indicațiilor – de obicei la 7–14 zile după operație.
Consultația chirurgicală repetată este un element cheie al managementului continuu al pacientului. Prin aceasta se asigură o decizie terapeutică documentată, corectă și individualizată, contribuind la siguranța și succesul tratamentului.
Surse
https://teachmesurgery.com/perioperative/preoperative/assessment/
https://geekymedics.com/anaesthetic-pre-operative-assessment-osce-guide/
