Профиль антител при воспалительных заболеваниях кишечника (ВЗК), IgA/IgG: cANCA, pANCA, ASCA, ДНК-связанный лактоферрин, панкреатические антигены rPAg1 (CUZD1)/rPAg2 (GP2), бокаловидные клетки кишечника

Напоминаем вам, что самостоятельная интерпретация результатов недопустима, приведенная ниже информация носит исключительно справочный характер.

Расширенный серологический профиль, включающий определение антител классов IgA и IgG, ассоциированных с воспалительными заболеваниями кишечника (ВЗК), прежде всего с болезнью Крона и язвенным колитом.

Профиль включает несколько групп серологических маркеров, которые могут иметь различную связь с определёнными формами ВЗК. ASCA и антитела к CUZD1/GP2 чаще ассоциированы с болезнью Крона, тогда как pANCA/атипичный ANCA-профиль, антитела к ДНК-связанному лактоферрину и бокаловидным клеткам кишечника чаще описываются при язвенном колите.

Исследование имеет вспомогательное диагностическое значение и используется в дополнение к клинической оценке, эндоскопическим, гистологическим и другим лабораторным исследованиям.

Показания

• Подозрение на воспалительное заболевание кишечника
• Хроническая или рецидивирующая диарея
• Наличие крови и/или слизи в стуле
• Повторяющиеся или длительные боли в животе
• Необъяснимое снижение массы тела
• Кишечные симптомы в сочетании с признаками системного воспаления
• Анемия, дефицит железа или другие признаки нарушения всасывания неясного происхождения
• Подозрение на болезнь Крона или язвенный колит
• Неоднозначные или противоречивые результаты предыдущих исследований
• Неклассифицированное воспалительное заболевание кишечника (IBD-U)
• Необходимость дополнительной дифференциальной оценки болезни Крона и язвенного колита

Состав

• cANCA IgA/IgG — антитела к цитоплазматическому типу ANCA; классический cANCA чаще связан с ANCA-ассоциированными васкулитами и в данном профиле имеет дополнительное дифференциально-диагностическое значение.
• pANCA IgA/IgG — антитела к перинуклеарному типу ANCA; атипичный pANCA-профиль чаще встречается при язвенном колите и может использоваться как дополнительный серологический маркер.
• ASCA IgA/IgG — антитела к Saccharomyces cerevisiae, чаще выявляемые при болезни Крона.
• Антитела к rPAg1 (CUZD1)/rPAg2 (GP2) IgA/IgG — антитела к антигенам, связанным с экзокринной частью поджелудочной железы; чаще выявляются при болезни Крона.
• Антитела к бокаловидным клеткам кишечника IgA/IgG — дополнительные серологические маркеры, преимущественно описываемые в связи с язвенным колитом.
• Антитела к ДНК-связанному лактоферрину IgA/IgG — дополнительные маркеры, связанные с атипичным pANCA-профилем и чаще описываемые при язвенном колите.

Противопоказания

Специфических противопоказаний к исследованию антител в рамках данного профиля нет.

Временные ограничения для взятия венозной крови могут быть связаны с общим состоянием пациента. При плохом самочувствии, выраженном обезвоживании или других состояниях рекомендуется предварительно проконсультироваться с медицинским специалистом.

Процедура

Для исследования используется венозная кровь.

Забор крови обычно выполняется из вены в области локтевого сгиба и занимает несколько минут. После процедуры пациент может продолжить обычную деятельность, если самочувствие позволяет.

Ограничения

Результаты серологического профиля имеют вспомогательное диагностическое значение.

Положительный или отрицательный результат не позволяет самостоятельно подтвердить или исключить воспалительное заболевание кишечника. Серологические показатели необходимо оценивать в совокупности с симптомами, анамнезом, результатами лабораторных исследований, эндоскопии, гистологии и других диагностических методов.
 

Источники:

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19758145/
https://en.wikipedia.org/wiki/P-ANCA
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK553208/
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/1996606/

ВАЖНО!

Очень важно помнить, что информация из этого раздела не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения. При наличии болевых ощущений или обострения заболевания, необходимо обратиться к врачу для назначения диагностических исследований. Только квалифицированный специалист может поставить правильный диагноз и определить соответствующее лечение. Для получения наиболее точной и последовательной оценки результатов анализов, рекомендуется проводить их в одной и той же лаборатории. Это связано с тем, что разные лаборатории могут использовать различные методы и единицы измерения для проведения аналогичных исследований.