Ультразвуковой скрининг хромосомных аномалий, 11-14 недель, многоплодная беременность (CD и фото прилагаются)
Скрининговое УЗИ при многоплодной беременности (двойня, тройня и т.д.) в сроке 11–14 недель — это специализированное и неинвазивное обследование, позволяющее оценить риск хромосомных аномалий у каждого плода. Это ключевое исследование первого триместра, особенно важное при беременности с несколькими плодами. Пациентке предоставляются фотографии и запись на CD-диск.
Оцениваемые структуры:
- Каждый плод отдельно:
- Копчико-теменной размер (CRL)
- Толщина воротникового пространства (NT)
- Носовая кость
- Частота сердцебиения
- Допплерография:
- Оценка кровотока в венозном протоке
- Трикуспидальная регургитация (при необходимости)
- Плацента/плаценты:
- Количество
- Локализация
- Тип хорионичности и амниотичности
- Ранняя морфология:
- Голова, позвоночник, желудок, мочевой пузырь, конечности
- Околоплодные воды — по каждому плодному мешку.
Цель обследования
- Определение рисков хромосомных аномалий для каждого плода.
- Диагностика типа многоплодной беременности.
- Раннее выявление анатомических отклонений.
- Поддержка клинического решения о дальнейшей тактике ведения беременности.
- Возможность комбинирования с двойным тестом (по показаниям).
Показания
- Подтвержденная многоплодная беременность (УЗИ или ЭКО).
- Возраст матери старше 35 лет.
- Наследственные заболевания в семье.
- История осложненных беременностей и/или репродуктивных потерь.
- Желание получить полную диагностику состояния каждого плода.
Подготовка
- Специальная подготовка не требуется (пустой или частично наполненный мочевой пузырь).
- Принести все предыдущие документы и направления.
- УЗИ проводится только в сроки 11 недель 0 дней – 13 недель 6 дней.
- Одежда должна быть удобной для доступа к животу.
Процедура
Процедура проводится трансабдоминально, при необходимости — трансвагинально. Каждому плоду уделяется отдельное внимание: измерения (CRL, NT), визуализация структур, допплерография.
Длительность процедуры: 30–50 минут.
Результаты включают фото и CD-диск.
Скрининговое УЗИ при многоплодной беременности в 11–14 недель — важнейшее обследование, которое помогает оценить индивидуальные риски у каждого плода и своевременно принять решения для успешного течения беременности.
Источники
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK573070/
https://fetalmedicine.org/fmf-certification-2/nuchal-translucency-scan
https://fetalmedicine.org/fmf-certification-2/nasal-bone
https://fetalmedicine.org/fmf-certification-2/ductus-venosus-flow
https://www.glowm.com/pdf/ultrasound_in_obstetrics_and_gynecology-chapter4.pdf