Цветное дуплексное допплеровское исследование брахиоцефальных сосудов (внутричерепных и экстракраниальных)

Цветное дуплексное допплеровское исследование брахиоцефальных сосудов (внутричерепных и экстракраниальных) - это современный, неинвазивный и безболезненный ультразвуковой метод диагностики, позволяющий одновременно оценить анатомическое строение сосудов и характеристики кровотока.

Исследование охватывает как внечерепные сосуды (сонные и позвоночные артерии), так и внутричерепные структуры, включая артерии Виллизиева круга и их ответвления. Метод сочетает В-режим (визуализация сосудистой стенки), допплерографию (оценка скорости и направления кровотока) и цветовое картирование.

В ходе исследования оцениваются:

• общие, внутренние и наружные сонные артерии, обеспечивающие кровоснабжение головного мозга и мягких тканей лица;
• позвоночные артерии, формирующие базилярную артерию и питающие ствол мозга и мозжечок;
• сосуды Виллизиева круга, обеспечивающие коллатеральное кровообращение;
• при необходимости — венозные сосуды головы и шеи.

Метод позволяет выявлять атеросклеротические изменения, стенозы, окклюзии, тромботические массы, расслоения сосудистой стенки, а также функциональные нарушения мозгового кровообращения. Исследование играет важную роль в ранней диагностике сосудистых заболеваний и профилактике инсульта.

Показания

• Головные боли, головокружение, шум в ушах;
• Нарушения зрения, речи, координации;
• Эпизоды потери сознания или предобморочные состояния;
• Подозрение на нарушение мозгового кровообращения;
• Артериальная гипертензия, сахарный диабет, атеросклероз;
• Перенесённый инсульт или транзиторные ишемические атаки;
• Остеохондроз шейного отдела позвоночника;
• Оценка сосудистого риска (в том числе у курящих пациентов);
• Подготовка к сосудистым операциям и контроль их эффективности;
• Динамическое наблюдение при хронических сосудистых заболеваниях.

Процедура / Длительность

• Исследование проводится в положении лёжа на спине;
• На область шеи и височные области наносится ультразвуковой гель;
• Врач последовательно исследует сосуды с помощью ультразвукового датчика;
• Оцениваются параметры кровотока (скорость, направление, симметричность);
• Процедура полностью безболезненна и неинвазивна;
• Длительность составляет в среднем 20–30 минут;
• Заключение, как правило, выдается сразу после исследования.

Противопоказания

• Абсолютные противопоказания отсутствуют;
• Относительные: повреждения кожи, воспалительные или инфекционные процессы в области исследования.

Реабилитация / Ограничения

• Реабилитационный период не требуется;
• Пациент может сразу вернуться к обычной активности;
• Ограничения после процедуры отсутствуют.

Преимущества

• Высокая информативность при оценке сосудов головы и шеи;
• Одновременная визуализация анатомии и кровотока;
• Ранняя диагностика сосудистых нарушений и факторов риска инсульта;
• Безопасность и отсутствие лучевой нагрузки;
• Возможность многократного применения для динамического наблюдения;
• Доступность и быстрота получения результатов.
   

Источники:

https://radiopaedia.org/articles/transcranial-doppler-sonography-ultrasound-1
https://medlineplus.gov/ency/article/007759.htm
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC5224659/  
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC3846948/
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC3902805/