Ultrasound examination of the talocrural joint and finger joints
Ecografia musculo-scheletală a articulației talocrurale (glezna) și a articulațiilor degetelor de la picior este o metodă imagistică neinvazivă, care permite examinarea în timp real a structurilor articulare, ligamentare și tendinoase. Procedura este utilizată în evaluarea durerii, inflamației, umflăturilor și a altor semne de disfuncție articulară.
Articulația talocrurală este articulația dintre tibie, peroneu și talus, având un rol esențial în mișcările de flexie și extensie ale piciorului. Articulațiile degetelor (metatarsofalangiene și interfalangiene) permit mersul, echilibrul și susținerea greutății.
Structuri vizualizate prin ecografie:
- Suprafața cartilajului articular
- Ligamentele colaterale
- Tendoane (ex. tibial anterior/posterior, peronier)
- Capsula articulară și sinoviala
- Spații articulare interfalangiene
- Bursae (burse seroase).
Sonda ecografică emite unde sonore care se reflectă diferit în funcție de structura anatomică traversată. Imaginea obținută este afișată pe monitor și interpretată de medicul specialist.
Scopul procedurii
- Identificarea inflamației sinoviale (sinovită, artrită)
- Detectarea leziunilor ligamentare sau tendinoase
- Evaluarea colecțiilor lichidiene (efuzii, chisturi sinoviale)
- Diagnosticarea entorselor, fracturilor ascunse sau luxațiilor
- Monitorizarea afecțiunilor reumatologice (ex. poliartrită reumatoidă)
- Ghidaj pentru infiltrații articulare sau aspirații.
Indicații
- Durere la nivelul gleznei sau degetelor piciorului
- Umflături, roșeață sau rigiditate articulară
- Traumatisme recente (entorse, căzături, fracturi)
- Afecțiuni reumatologice (artrite inflamatorii, gută, spondiloartrite)
- Monitorizarea tratamentului medicamentos sau post-chirurgical
- Suspectarea unor leziuni ale tendoanelor sau ligamentelor.
Pregătirea
- Nu este necesară o pregătire specială
- Se recomandă purtarea hainelor lejere care permit accesul ușor la zona examinară
- Îndepărtați bandajele sau dispozitivele externe din zona gleznei (dacă este cazul).
Procedura
- Pacientul este așezat pe patul de examinare, în poziție relaxată
- Se aplică gel ecografic pe zona gleznei și a degetelor
- Medicul plasează sonda și evaluează structurile din unghiuri diferite
- Pot fi solicitate mișcări ale piciorului pentru evaluarea funcțională
- Durata: aproximativ 15–20 minute
- Procedura este complet nedureroasă și lipsită de radiații.
Ecografia articulației gleznei și a degetelor este o investigație de primă intenție, eficientă, sigură și accesibilă, ideală pentru evaluarea rapidă a patologiilor acute sau cronice. Rezultatele pot oferi informații esențiale pentru stabilirea unui diagnostic corect și pentru planificarea tratamentului adecvat.
Surse
https://essr.org/content-essr/uploads/2016/10/ankle.pdf https://theultrasoundsite.co.uk/ultrasound-education/region-specific-ultrasound/ankle-and-foot/
https://www.pmr.theclinics.com/article/S1047-9651(10)00025-2/abstract
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/20797549/
https://www.radiologyinfo.org/en/info/musculous
https://smw.ch/index.php/smw/article/view/1793/2470
https://arthritis-research.biomedcentral.com/articles/10.1186/s13075-019-2050-4
https://core.ac.uk/download/pdf/81562774.pdf
