<p><span style="font-size:12pt"><strong>Аденоидэктомия</strong> &mdash; это хирургическая процедура, направленная на удаление аденоидных вегетаций (глоточных миндалин), расположенных в верхней части глотки, за носовой полостью. Операция чаще всего проводится у детей, однако может быть показана и взрослым при наличии соответствующих показаний.<br />Процедура выполняется через ротовую полость, без наружных разрезов, под общим наркозом, с прямой или эндоскопической визуализацией.</span><br />&nbsp;</p><table border="1" cellpadding="1" cellspacing="1" style="width:500px"><tbody><tr><td><span style="font-size:11pt"><strong><span style="font-size:12.0pt">Компоненты</span></strong></span></td><td><span style="font-size:11pt"><strong><span style="font-size:12.0pt">Применяемая процедура</span></strong></span></td></tr><tr><td><span style="font-size:11pt"><span style="font-size:12.0pt">Аденоидные вегетации</span></span></td><td><span style="font-size:11pt"><span style="font-size:12.0pt">Полное или частичное удаление</span></span></td></tr><tr><td><span style="font-size:11pt"><span style="font-size:12.0pt">Слизистая оболочка глотки</span></span></td><td><span style="font-size:11pt"><span style="font-size:12.0pt">Защита, коагуляция, местный гемостаз</span></span></td></tr><tr><td><span style="font-size:11pt"><span style="font-size:12.0pt">Хирургический инструментарий</span></span></td><td><span style="font-size:11pt"><span style="font-size:12.0pt">Кюретка, электро-петля, аспирационная система</span></span></td></tr></tbody></table><p><br /><strong style="font-size:11pt"><span style="font-size:12.0pt">Цель процедуры</span></strong><span style="font-size:12pt">:</span></p><ul><li><span style="font-size:12pt">Восстановление нормального носового дыхания за счёт устранения обструкции носоглотки</span></li><li><span style="font-size:12pt">Улучшение качества сна и устранение храпа</span></li><li><span style="font-size:12pt">Снижение частоты рецидивирующих средних отитов и инфекций верхних дыхательных путей</span></li><li><span style="font-size:12pt">Улучшение слуха за счёт восстановления проходимости евстахиевых труб</span></li><li><span style="font-size:12pt">Положительное влияние на развитие речи и сон у детей.</span></li></ul><h3><span style="font-size:13.5pt"><strong><span style="font-size:12.0pt">Показания:</span></strong></span></h3><ul><li><span style="font-size:12pt">Хроническое дыхание через рот, вызванное обструкцией носоглотки</span></li><li><span style="font-size:12pt">Повторяющиеся эпизоды экссудативного или гнойного среднего отита</span></li><li><span style="font-size:12pt">Нарушения сна (храп, синдром обструктивного апноэ сна)</span></li><li><span style="font-size:12pt">Частые или затяжные синуситы</span></li><li><span style="font-size:12pt">Снижение слуха, связанное с кондуктивной тугоухостью</span></li><li><span style="font-size:12pt">Нарушения речи или кормления, особенно у детей младшего возраста.</span></li></ul><h3><span style="font-size:13.5pt"><strong><span style="font-size:12.0pt">Подготовка пациента:</span></strong></span></h3><p><span style="font-size:12pt">Тщательная предоперационная подготовка имеет решающее значение для успешного исхода процедуры:</span></p><ul><li><span style="font-size:12pt">Полное ЛОР-обследование: консультация оториноларинголога, при необходимости &mdash; эндоскопия носоглотки</span></li><li><span style="font-size:12pt">Предоперационные анализы: общий анализ крови, коагулограмма, ЭКГ, оценка анестезиологического риска</span></li><li><span style="font-size:12pt">Информирование врача о приеме любых лекарств (включая БАДы и фитотерапию)</span></li><li><span style="font-size:12pt">Прекращение приёма препаратов, влияющих на свертываемость крови &mdash; не менее чем за 14 дней до операции, по указанию врача</span></li><li><span style="font-size:12pt">Ограничение приёма пищи и жидкости: не есть и не пить минимум за 6 часов до вмешательства.</span></li></ul><h3><span style="font-size:13.5pt"><strong><span style="font-size:12.0pt">Проведение операции:</span></strong></span></h3><p><span style="font-size:12pt">Аденоидэктомия проводится через ротовую полость, без наружных разрезов. В зависимости от клинического случая используются классические кюретки, электрохирургические петли или эндоскопическая техника. Для предотвращения кровотечения применяются методы местного гемостаза.</span></p><p><span style="font-size:12pt"><strong>Тип анестезии</strong>: общая</span></p><p><span style="font-size:12pt"><strong>Продолжительность</strong>: около 30&ndash;45 минут</span></p><p><span style="font-size:12pt"><strong>Госпитализация</strong>: краткосрочная или амбулаторная, в зависимости от состояния пациента.</span></p><h3><span style="font-size:13.5pt"><strong><span style="font-size:12.0pt">Восстановление:</span></strong></span></h3><ul><li><span style="font-size:12pt">Возможны боли в горле и затруднение глотания в первые дни</span></li><li><span style="font-size:12pt">Рекомендуется щадящее, мягкое и охлажденное питание в течение 3&ndash;5 дней</span></li><li><span style="font-size:12pt">Избегать физических нагрузок и посещения коллектива в течение 5&ndash;7 дней</span></li><li><span style="font-size:12pt">Контрольное обследование через 7&ndash;10 дней.</span></li></ul><p><br /><span style="font-size:12pt"><strong>Источники:</strong></span></p><p><span style="font-size:12pt"><a href="https://www.entnet.org/resource/aao-hnsf-updated-cpg-tonsillectomy-press-release-fact-sheet/" style="color:blue; text-decoration:underline">https://www.entnet.org/resource/aao-hnsf-updated-cpg-tonsillectomy-press-release-fact-sheet/</a> </span></p><p><span style="font-size:12pt"><a href="https://www.nice.org.uk/guidance/ipg328" style="color:blue; text-decoration:underline">https://www.nice.org.uk/guidance/ipg328</a></span></p><p><span style="font-size:12pt"><a href="https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC7100808/" style="color:blue; text-decoration:underline">https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC7100808/</a></span></p><p><span style="font-size:12pt"><a href="https://www.sciencedirect.com/topics/nursing-and-health-professions/adenoidectomy" style="color:blue; text-decoration:underline">https://www.sciencedirect.com/topics/nursing-and-health-professions/adenoidectomy</a></span></p>