Липопротеин (а), Lp (a)

Мы напоминаем, что самостоятельная интерпретация результатов недопустима, приведённая ниже информация носит исключительно ознакомительный характер.

Тест на Lp(a) определяет концентрацию липопротеина(a) в крови — липидно-белковой частицы, похожей на липопротеин низкой плотности (ЛПНП), но имеющей дополнительный компонент — аполипопротеин(a), который придаёт ей проатерогенные, провоспалительные и протромботические свойства. Показатель практически не изменяется со временем: анализ выполняется однократно, вне острого состояния, и выявляет пожизненный риск.

Почему это важно: даже при нормальных значениях ЛПНП, общего холестерина и других показателей, повышенный уровень Lp(a) может значительно увеличивать риск сердечно-сосудистых заболеваний — инфаркта миокарда, ишемической болезни сердца, инсульта, сужения аортального клапана.

Особенности

• Концентрация Lp(a) на 70–90% определяется генетически и остаётся относительно стабильной на протяжении жизни.
• В отличие от «плохого» холестерина (ЛПНП), изменения питания или образа жизни мало влияют на уровень Lp(a).
• По данным некоторых исследований, значительная часть населения — 20–25% — имеет уровень Lp(a) выше порога риска.
• Хотя классические методы (диета, статины) малоэффективны в снижении Lp(a), знание его уровня позволяет более точно оценить риск и направить пациента к мониторингу и профилактике сердечно-сосудистых заболеваний.

Показания

• семейный анамнез ранних сердечно-сосудистых заболеваний (инфаркт, инсульт, ишемическая болезнь сердца)
• семейная гиперхолестеринемия или генетическая склонность к повышенному холестерину
• ранние сердечно-сосудистые заболевания без очевидных факторов риска (холестерин, давление, диабет и т. д.)
• повторные сердечно-сосудистые события даже на фоне терапии статинами
• желание пройти комплексную оценку сердечно-сосудистого риска для профилактики

Анализ проводится натощак. Приём пищи должен быть не позднее чем за 8 часов до посещения пункта забора крови.

Источники:

https://jamanetwork.com/journals/jamacardiology/fullarticle/2792280
https://rsdjournal.org/index.php/rsd/article/view/48379
https://www.mdpi.com/2077-0383/11/20/6040
https://www.acc.org/latest-in-cardiology/articles/2025/12/01/01/feature-lipoprotein-a
https://www.acc.org/latest-in-cardiology/articles/2019/07/02/08/05/lipoproteina-in-clinical-practice

ВАЖНО
Информация в данном разделе не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения. При возникновении боли или ухудшении состояния необходимо обратиться к врачу для установления точного диагноза. Только квалифицированный специалист может поставить правильный диагноз и назначить соответствующее лечение. Для получения наиболее точных и сопоставимых результатов рекомендуется сдавать анализы в одной и той же лаборатории, поскольку разные лаборатории могут использовать различные методы и единицы измерения.