Перинеопластика III–IV ст. (расширенная реконструкция промежности)

Перинеопластика III–IV степени - это инвазивная гинекологическая хирургическая процедура, предназначенная для коррекции тяжелых или обширных изменений промежности, часто после осложненных вагинальных родов, больших эпизиотомий или травм промежности. Процедура восстанавливает анатомическую и функциональную целостность промежности, укрепляет мышцы и соединительные ткани, улучшает физический и сексуальный комфорт, а также эстетический вид генитальной области.

Показания

• Тяжелая перинеальная недостаточность (III–IV степень)
• Полное или обширное расхождение мышц промежности
• Крупные рубцовые изменения после эпизиотомии или травмы
• Увеличение диаметра входа во влагалище, вызывающее значительный функциональный дискомфорт
• Снижение сексуального удовлетворения, связанное с изменениями промежности

Процедура и длительность

• Проводится в операционной, обычно под общей анестезией
• Контролируемый разрез и удаление обширной рубцовой ткани
• Реконструкция мышц промежности и слоев тканей
• Послойное наложение швов для восстановления целостности промежности
• Возможны дополнительные техники задней или реконструктивной кольпорафии
• Средняя продолжительность: 60–120 минут, в зависимости от сложности повреждений

Противопоказания

• Активные инфекции половых органов или промежности
• Острые воспалительные заболевания
• Тяжелые нарушения свертываемости крови
• Беременность или планирование беременности в ближайшее время
• Тяжелые общие заболевания, противопоказанные для хирургического вмешательства

Реабилитация и ограничения

• Отёк, боль и лёгкий дискомфорт в первые дни после операции
• Рекомендуется относительный покой и строгая местная гигиена
• Возврат к работе: обычно через 14–21 день
• Половая жизнь и интенсивные физические нагрузки: запрещены на 6–8 недель
• Полное восстановление: обычно 8–12 недель, в зависимости от сложности вмешательства

Преимущества

• Полное восстановление поддержки промежности и анатомии
• Снижение диаметра входа во влагалище и улучшение функционального комфорта
• Улучшение эстетического вида промежностной области
• Возможное повышение сексуального удовлетворения
• Персонализированное вмешательство при сложных повреждениях с долгосрочным функциональным и эстетическим эффектом

Источники:

https://www.mdpi.com/2077-0383/13/24/7536?utm_source=chatgpt.com
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22453161/
https://link.springer.com/book/10.1007/978-3-030-97691-0?utm_source=chatgpt.com