Перинеопластика I–II ст. (минимальная реконструкция промежности)

Перинеопластика I–II степени - это малоинвазивная гинекологическая хирургическая процедура, направленная на коррекцию анатомических и функциональных изменений промежности (области между влагалищем и анусом), которые чаще всего возникают после вагинальных родов, эпизиотомии или местных травм.

Перинеопластика I степени показана при легкой слабости мышц и соединительнотканных структур промежности, поверхностных рубцовых изменениях и минимальной деформации входа во влагалище без значительного нарушения анатомической поддержки.

Перинеопластика II степени применяется при умеренной перинеальной недостаточности, частичном расхождении мышц промежности, более выраженных рубцовых изменениях и увеличении диаметра входа во влагалище, сопровождающихся функциональным дискомфортом и снижением качества интимной жизни.

Показания

• Легкая или умеренная слабость (лакститет) промежности
• Поверхностные повреждения промежности в послеродовом периоде
• Рубцовые изменения после травм или эпизиотомии
• Локальный дискомфорт, ощущение расширения входа во влагалище
• Снижение сексуального удовлетворения, связанное с изменениями промежности

Процедура и длительность

• Операция проводится в операционной под местной или общей анестезией, в зависимости от медицинских показаний и предпочтений пациентки
• Контролируемый разрез промежности
• Удаление избыточной или рубцовой ткани
• Восстановление и сближение мышц промежности
• Послойное наложение швов для правильного восстановления анатомии
• Средняя продолжительность процедуры: 30–60 минут
• Перинеопластика может выполняться как самостоятельная операция или в сочетании с другими гинекологическими процедурами, например задней кольпорафией

Противопоказания

• Активные инфекции половых органов или промежности
• Острые воспалительные заболевания
• Неконтролируемые нарушения свертываемости крови
• Беременность
• Тяжелые общие заболевания, противопоказанные для хирургического вмешательства

Реабилитация и ограничения

• Локальный отёк и умеренный дискомфорт в первые дни после операции
• Рекомендуется относительный покой и строгая местная гигиена
• Возврат к профессиональной деятельности возможен, как правило, через 7–14 дней
• Половая жизнь и интенсивные физические нагрузки противопоказаны примерно 6 недель
• Полное восстановление обычно происходит в течение 6–8 недель (индивидуально)

Преимущества

• Восстановление поддержки промежности и анатомической стабильности
• Снижение диаметра входа во влагалище
• Улучшение функционального комфорта и эстетического вида
• Возможное повышение сексуального удовлетворения
• Малоинвазивная процедура с относительно быстрым восстановлением

Источники:

https://www.mdpi.com/2077-0383/13/24/7536?utm_source=chatgpt.com
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22453161/
https://link.springer.com/book/10.1007/978-3-030-97691-0?utm_source=chatgpt.com