Neisseria gonorrhoeae este o bacterie gram-negativă aparținând grupei diplococilor și care cauzează una dintre cele mai frecvente boli cu transmitere sexuală – gonoreea. Majoritatea pacienților (aproximativ 80%) care se infectează cu gonoree sunt persoane active sexual între 16 și 30 de ani. Cel mai adesea acest lucru apare ca urmare a contactului sexual neprotejat cu un partener infectat, dar uneori gonoreea este transmisă prin obiecte de igienă personală: prosoape, bureți etc., precum și pe verticală - în timpul nașterii de la mama infectată la copil. Manifestările clinice ale bolii la bărbați și femei variază. La femei, cel mai adesea acestea sunt forme asimptomatice, iar simptomele severe apar numai în timpul dezvoltării complicațiilor. În această privință, deseori agentul patogen este detectat din întâmplare, de exemplu în timpul unei examinări preventive. Semnele clinice ale infecției la femei sunt: secreții vaginale (galbene sau albe gălbui), dureri în timpul urinării, sângerare intermenstruală, dureri în partea inferioară a abdomenului, arsură, prurit în regiunea organelor genitale externe, în vagin. La bărbați, gonoreea se manifestă de obicei la 3-4 zile de la infecție, prin eliminări din uretră, dureri acute în timpul urinării, umflături și hiperemie în zona deschiderii externe a uretrei. În cazul unei infecții de durată, se dezvoltă leziuni ale părților superioare ale sistemului urinar: vezica, rinichii și, de asemenea, sistemul reproductiv (prostată, testicule - la bărbați și uter, trompe uterine, ovare - la femei). Boala este de asemenea capabilă să afecteze articulațiile (în special cele mari - genunchi, șold), ochii (conjunctivită). Gonoreea cronică poate provoca infertilitate masculină și feminină. Principalii factori de risc pentru infecție sunt: ​​schimbări frecvente ale partenerilor sexuali, relațiile sexuale cu un partener care a avut în trecut boli cu transmitere sexuală, sex vaginal, anal sau oral neprotejat. Există mai multe abordări ale diagnosticului acestei boli: microbiologice, serologice și biologice moleculare. Metoda de biologie moleculară (RT-PCR) bazată pe izolarea materialului genetic al agentului patogen are cea mai mare sensibilitate și specificitate. Gonoreea în marea majoritate a cazurilor este tratată cu succes.

            Chlamydia trachomatis este o bacterie intracelulară, agentul cauzal al mai multor boli. Se transmite sexual și, de asemenea, de la mamă la copil în timpul nașterii. Chlamydia trachomatis este cel mai frecvent agent cauzativ al uretritei non-gonococice. La femei, chlamydia este mai frecventă decât la bărbați. Perioada de incubație este de la 2 săptămâni la 1 lună. Adesea (în aproximativ jumătate din cazuri), chlamydia este asimptomatică. Simptomele inițiale ale infecției: arsuri și dureri în timpul urinării, tulburări de urinare, slăbiciuni, temperatură ușor ridicată, la bărbați - inflamație a uretrei, care durează mult timp, la femei - eliminări dense sau purulente din vagin. Pe viitor, pot apărea diverse complicații: epididimită, endometrită, conjunctivită, artrită etc. Infecția cu chlamydia este periculoasă în timpul sarcinii, deoarece poate duce la naștere prematură, avort spontan, greutate redusă a fătului la naștere și chiar moarte fetală. În plus, un copil nou-născut este uneori infectat cu chlamydie de la mamă în timpul nașterii, din cauza căruia dezvoltă conjunctivită sau pneumonie. PCR în timp real (RT-PCR) este o metodă de laborator care permite depistarea ADN-ului patogen în proba biologică: dacă Chlamydia trachomatis este prezentă în eșantionul analizat, atunci se va detecta ADN-ul acestei bacterii. Principiul este că ADN-ul agentului patogen pe care dorim să îl identificăm este multiplicat folosind enzime speciale (ADN polimeraze). De obicei trec câteva zeci de cicluri și în timpul fiecăruia, ADN-ul dorit se dublează. Drept urmare, cantitatea de ADN investigat crește de milioane de ori și poate fi detectată folosind un colorant fluorescent. În PCR în timp real, cantitatea de ADN este detectată în timpul procesului de copiere, după fiecare ciclu.

            Mycoplasma genitalium este reprezentantul cel mai pathogen al micoplasmelor - microorganisme care pot parazita membrana spermatozoidului și epiteliul membranei mucoase a organelor urogenitale. Principala cale de infecție cu acest tip de micoplasmă este sexuală, dar este posibilă și pe verticala - de la mama bolnavă la copil în timpul sarcinii sau nașterii. Sursa acestei infecții sexuale comune este un pacient cu micoplasmoză sau un purtător asimptomatic al M. genitalium. Perioada de incubație este de 3-5 săptămâni. După infectarea cu M. genitalium, simptomele infecției sunt mai des absente și apar, de regulă, numai atunci când imunitatea este redusă sau când are loc infectarea cu alte microorganisme patogene (clamidie, gonococ etc.). La bărbați, infecția cauzată de micoplasma genitalium este mai des asimptomatică, dar în același timp se dezvoltă uretrita. La femei, micoplasma genitalium poate fi cauza bolilor inflamatorii ale organelor pelvine (uretrită, bartolinită, vulvovaginită, adnexită, endometrită). Pentru femeile însărcinate, micoplasmoza este periculoasă pentru ca poate provoca avort, infecții intrauterine, mutații cromozomiale la făt și sângerare în timpul nașterii. În plus, M. genitalium este adesea cauza infertilității și contribuie la dezvoltarea reacțiilor autoimune. Micoplasmoza este adesea însoțită de Trichomonas, ureaplasma, gonococ, infecție cu HIV, precum și de boli cauzate de flora oportunistă. Singura metodă pentru analiza micoplasmei genitale este reacția în lanț a polimerazei, care permite detectarea ADN-ului patogen în biomaterialul studiat. Principiul său se bazează pe o creștere multiplă a numărului de copii ale unei regiuni ADN specifice pentru un anumit agent patogen.

            Trichomonas vaginalis este un microorganism parazit unicelular care provoacă o maladie infecțioasă - trichomoniaza. Este capabil să locuiască într-un mediu cu un pH de 4,9-7,5 și la o temperatură de 35-37 ° C. La om, se poate găsi doar în tractul urogenital. Trichomonas vaginalis se hrănește cu glicogen, care este sintetizat în epiteliul mucoasei vaginale sub influența estrogenului, astfel încât trichomoniaza este mai des detectată la femeile în vârstă de reproducere. În mediul extern, parazitul moare repede. Datorită prezenței flagelelor și a membranei ondulate, trichomonas vaginalis este capabil să se deplaseze activ de-a lungul tractului urogenital. Sursa infecției este un pacient infectat cu trichomonas. Dintre BTS (boli transmisibile sexual), trichomoniaza este considerată cea mai frecventă. Pe lângă calea sexuală, este posibilă transmiterea pe vertical a infecției - de la  mamă la copil în timpul sarcinii sau nașterii. În același timp, tricomonadele pot fi asimptomatice la nivelul organelor genitale ale fetelor și își începe manifestările clinice doar în perioada pubertății, când nivelul de estrogen din sânge crește. Potrivit Organizației Mondiale a Sănătății, în fiecare an 160 de milioane de oameni se infectează cu această infecție. Mai des trichomoniaza se găsește la femeile între 16 și 35 de ani și este combinată cu alte BTS. La majoritatea bărbaților, infecția cu trichomonas se desfășoară sub formă de purtător asimptomatic și de obicei este indicat analiza pentru determinarea trichomonas în cazul unei uretrite și/sau în cazul durerilor la urinare. Este posibilă afectarea prostatei, veziculelor seminale și epididimului, dar foarte rar. La femei, trichomonas vaginalis provoacă cervicită, uretrită și vaginite. În cazuri foarte rare, microorganismul se găsește în trompele uterine, vezica și pelvis. La 50% dintre pacienți, infecția este asimptomatică.Manifestările trichomoniazei includ eliminări din tractul  urogenital cu un miros puternic neplăcut, urinare dureroasă și prurit (mâncărime genital). Infecția cu acest agent aduce complicații în cursul sarcinii, nașterea prematură și greutatea fetală scăzută. De asemenea, se știe că, cu trichomoniaza la femei, crește riscul de infecție cu HIV prin contact sexual din cauza unei dereglări semnificative a proprietăților protectoare ale mucoaselor tractului urogenital.

Pentru recoltarea materialului biologic de la femeile înărcinate, femeilor virgine se recomandă implicare medicului. Nu se recomandă băile vaginale cu utilizarea diferitor șamponuri sau geluri. Abținerea de la contactele sexuale cel puțin 48 de ore.

Timp de 2 săptămâni până a se petrece investigația, se interzice utilizarea antisepticelor locale, medicamentelor antibacteriene și antimicotice. Se interzice urinare cu cel puțin 3 ore înainte de procedura de recoltare a materialului biologic. Abținerea de la contactele sexuale cel puțin 48 de ore.