Dublu-Test - Screening Prenatal Trimestrul I (Free β-hCG - PAPP-A)

Vă reamintim că interpretarea independentă a rezultatelor nu este admisibilă, informațiile furnizate mai jos sunt exclusiv cu scop de referință.

Dublu-Test - Screening Prenatal Trimestrul I (Free β-hCG - PAPP-A) este un test de screening prenatal efectuat în primul trimestru de sarcină. Acesta evaluează riscul de anomalii cromozomiale, cum ar fi sindromul Down, prin măsurarea nivelurilor a două molecule din sângele matern: fracția liberă a gonadotropinei corionice umane (free β-hCG) și proteina placentară A asociată sarcinii (PAPP-A).

Componente și rolul lor

Testul combină rezultatele a două analize de sânge:

1. Free β-hCG (fracția liberă a gonadotropinei corionice umane): Această hormonă este produsă de placenta în dezvoltare și nivelurile ei cresc în timpul sarcinii normale. În cazul sindromului Down, nivelurile free β-hCG tind să fie mai mari.
2. PAPP-A (proteina placentară A asociată sarcinii): Această proteină este produsă de placenta în dezvoltare și facilitează creșterea fătului. În cazul sindromului Down, nivelurile PAPP-A tind să fie mai scăzute.

Prin combinarea rezultatelor acestor două analize cu vârsta maternă și datele ecografice, testul oferă o estimare a riscului pentru anomalii cromozomiale.

Testul Dublu-Test - Screening Prenatal Trimestrul I reprezintă un instrument valoros pentru evaluarea riscului de anomalii cromozomiale în timpul sarcinii. Cu toate acestea, rezultatele trebuie interpretate de un medic specializat, care poate recomanda teste suplimentare sau investigații ulterioare, dacă este necesar.

Rolul în diagnoză

Dublu-testul de screening prenatal din trimestrul I (Free β-hCG - PAPP-A) este un test important în evaluarea riscului de anomalii cromozomiale și defecte de tub neural la făt. Acesta măsoară nivelurile a două molecule produse în timpul sarcinii: fracțiunea liberă a gonadotropinei corionice umane (free β-hCG) și proteina placentară A asociată sarcinii (PAPP-A). Valorile acestor molecule, combinate cu vârsta maternă și datele ecografice, oferă informații prețioase despre riscul de anomalii precum sindromul Down, defectele de tub neural și alte afecțiuni cromozomiale.

Indicații pentru testare

Dublu-testul de screening prenatal din trimestrul I este recomandat tuturor femeilor însărcinate, indiferent de vârstă. Cu toate acestea, devine mai important pentru femeile cu un risc crescut de a avea un făt cu anomalii cromozomiale, cum ar fi:

• Femei cu vârsta de 35 de ani sau mai mult la data nașterii estimate
• Femei cu antecedente de sarcini anterioare cu anomalii cromozomiale sau defecte de tub neural
• Femei cu rezultate ecografice sugestive pentru posibile anomalii fetale
• Femei cu anumiți factori de risc genetici sau cu istoricul familial de anomalii cromozomiale

Testul este util pentru a identifica sarcinile cu risc crescut și a oferi opțiuni suplimentare de testare invazivă, precum amniocenteza sau biopsia de vilozități corionice. Acesta poate ajuta, de asemenea, la luarea deciziilor informate cu privire la managementul sarcinii.

Pregătirea pentru procedura de recoltare a probelor

Procedura de recoltare a sângelui pentru a determina nivelul Free β-HCG și PAPP-A este relativ simplă și nu necesită măsuri speciale de pregătire. Cu toate acestea, există câteva recomandări care trebuie luate în considerare:

• Respectarea regimului alimentar: De obicei, analiza sângelui pentru Free β-HCG și PAPP-A poate fi efectuată atât pe stomacul gol, cât și după masă. Cu toate acestea, în anumite situații (de exemplu, în cazul unui biochimism complex al sângelui), poate fi necesară respectarea unei perioade de post de 8-12 ore înainte de recoltarea probei.
• Evitarea efortului fizic intens: În ziua anterioară analizei, trebuie evitat efortul fizic intens, deoarece acesta poate influența rezultatele analizei.
• Evitarea consumului de alcool și a fumatului: Se recomandă să vă abțineți de la consumul de alcool și de la fumat cu o zi înainte de a efectua analiza, deoarece acestea pot afecta nivelurile hormonilor și alte elemente ale analizei.
• Menținerea unei hidratări adecvate: Menținerea unui nivel adecvat de hidratare este importantă pentru a facilita procedura de recoltare a sângelui. Deshidratarea poate face dificilă procedura de venepunctură.
• Informarea medicului despre medicamentele luate: Unele medicamente pot influența nivelurile hormonilor și alte elemente ale analizei. Prin urmare, este important să informați medicul despre toate medicamentele pe care le luați.

Procedura de recoltare a probelor

Recoltarea sângelui pentru analiza Free β-HCG și PAPP-A se face de obicei din vena de la pliul cotului. Procedura durează câteva minute și este efectuată de un cadru medical calificat. După venepunctură, poate apărea o mică sângerare sau o vânătaie, care de obicei dispare de la sine în câteva zile.

Termenul de executare

1 zi lucrătoare, excluzând ziua în care a fost prelevată proba biologică.

Câțiva factori pot influența rezultatele analizei sângelui pentru Free β-HCG și PAPP-A, denaturându-le sau conducând la o interpretare incorectă. Iată câțiva dintre cei mai semnificativi factori:

• Hidratarea: Nivelul de hidratare al organismului poate influența concentrația hormonilor în sânge. Deshidratarea poate duce la o creștere aparentă a nivelurilor hormonale din cauza reducerii volumului de sânge, în timp ce un consum excesiv de lichide poate duce la o scădere artificială a acestora.
• Medicamentele și suplimentele: Unele medicamente și suplimente alimentare pot influența nivelurile hormonilor. De exemplu, unele medicamente hormonale pot crește nivelurile hormonale, în timp ce alte medicamente pot duce la scăderea acestora.
• Afecțiunile cronice și procesele inflamatorii: Unele afecțiuni cronice și procese inflamatorii pot afecta nivelurile hormonilor.
• Momentul zilei și condițiile de laborator: Nivelurile hormonilor pot varia ușor în funcție de momentul zilei. De asemenea, respectarea standardelor de laborator este importantă pentru precizia rezultatelor.
• Vârsta și sexul: Nivelurile hormonilor pot varia în funcție de vârsta și sexul persoanei, ceea ce trebuie luat în considerare la interpretarea rezultatelor.

Despre analiza dublă pentru depistarea prenatală în trimestrul I (Free β-HCG - PAPP-A)

Analiza dublă pentru depistarea prenatală în trimestrul I (Double Test Prenatal Screening Trimester I) este o procedură de diagnostic prenatal utilizată pentru a evalua riscul de defecte congenitale, cum ar fi sindromul Down (trisomia 21) și defectele tubului neural. Această analiză combină măsurătorile a două markeri serici: fracția liberă a gonadotropinei corionice umane (free β-HCG) și proteina placentară A asociată sarcinii (PAPP-A).

Analiza se efectuează în trimestrul I al sarcinii, de obicei între săptămânile 11 și 14 de gestație. Rezultatele acestei analize, împreună cu vârsta maternă și măsurătorile ecografice ale pliului nucal fetal, sunt combinate pentru a calcula un risc de defecte congenitale. Această metodă de screening are o rată relativ bună de detectare, însă nu este definitiv diagnostică. Un risc calculat crescut poate indica necesitatea unor teste suplimentare, precum amniocenteza sau biopsia de vilozități corionice, pentru a confirma sau infirma diagnosticul.

Surse:

https://obgyn.onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1002/uog.15849
https://www.plannedparenthood.org/learn/pregnancy/pregnancy-tests
https://obgyn.onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1002/uog.15849
https://obgyn.onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1002/uog.15849

Important!

Este extrem de important să reţineţi că informaţiile din această secţiune nu sunt destinate autodiagnosticării şi tratamentului. În cazul apariţiei durerii sau agravării unei boli, este necesar să consultaţi un medic pentru a efectua investigaţii diagnostice. Numai un specialist calificat poate stabili un diagnostic corect şi poate determina un tratament adecvat. Pentru a obţine o evaluare cât mai precisă şi consecventă a rezultatelor analizelor, se recomandă efectuarea acestora în acelaşi laborator. Acest lucru se datorează faptului că diferite laboratoare pot utiliza metode şi unităţi de măsură diferite pentru efectuarea unor investigaţii similare.