Dermatoscopie 1-3 formațiuni
Comandarea acestui serviciu anulează reducerea.*
Dermatoscopia este o metodă modernă, non-invazivă, utilizată pentru evaluarea formațiunilor pigmentare sau nepigmentare de la nivelul pielii, cu ajutorul unui dermatoscop – un dispozitiv optic care permite vizualizarea în profunzime a structurilor cutanate invizibile cu ochiul liber. Este standardul de aur în screeningul cancerului de piele, în special al melanomului.
Dermatoscopia formațiunilor cutanate (1–3 formațiuni) - metodă clasică, cu dermatoscop optic/manual.
Categorie | Element evaluat | Semnificație clinică |
Simetrie | Asimetria formei și culorii | Sugerează leziune suspectă |
Margini | Neregulate / difuze / zimțate | Margini neregulate = potențial malignitate |
Culori observate | Maro deschis, maro închis, negru, roșu | Mai multe culori pot indica melanom |
Structuri pigmentare | Rețea, globule, linii radiale, pseudopode | Prezența de structuri atipice → necesită investigații suplimentare |
Suprafață cutanată | Cruste, eroziuni, ulcerații | Posibil semn de tumoră în evoluție |
Vascularizație vizibilă | Vase arborizante, punctiforme, polimorfe | Tipul vascular indică natura leziunii |
Dimensiune | Estimare vizuală | Leziunile >6 mm sunt evaluate cu atenție suplimentară |
Rolul investigației
- Diagnostic diferențial între leziuni benigne și potențial maligne (ex. nev vs. melanom)
- Identificarea timpurie a melanomului și a altor forme de cancer cutanat (carcinom bazocelular, spinocelular)
- Monitorizarea formațiunilor suspecte în timp
- Evitarea excizărilor inutile a leziunilor benigne
Indicații
- Prezența alunițelor sau a formațiunilor pigmentare cu modificări de culoare, dimensiune sau formă
- Antecedente personale sau familiale de cancer de piele
- Piele cu multiple alunițe (sindrom de nevi displazici)
- Supraveghere periodică în caz de expunere cronică la soare sau fototip de risc crescut (I–II Fitzpatrick)
- Evaluare pre- și post-excizie dermatologică
Pregătirea
- Nu este necesară o pregătire specială
- Pielea trebuie să fie curată, fără creme, fond de ten sau machiaj pe zona examinată
- Se recomandă prezentarea tuturor leziunilor suspecte cunoscute de pacient.
Procedura
- Medicul dermatolog examinează vizual formațiunile cutanate.
- Dermatoscopul este aplicat pe leziune, iar imaginea este observată și analizată în timp real.
- În cazul dermatoscopiei computerizate, imaginea este captată digital, analizată prin algoritmi și stocată pentru comparații ulterioare.
- Medicul stabilește dacă formațiunea este benignă sau necesită excizie / supraveghere.
Procedura este nedureroasă, rapidă (5–15 minute, în funcție de numărul formațiunilor) și sigură.
Beneficii ale evaluării detaliate:
- Diagnostic precoce al melanomului și altor tumori cutanate
- Distincție între leziuni benigne (nevi, keratoze seboreice) și maligne
- Decizie clară privind excizia, biopsia sau doar monitorizarea leziunii
- Prevenirea exciziei inutile a leziunilor inofensive
Surse
https://dermnetnz.org/topics/dermoscopy
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK537131/
https://emedicine.medscape.com/article/1130783-overview?form=fpf https://www.cancerresearchuk.org/about-cancer/tests-and-scans/looking-your-mole-dermoscopy