Examen ecografic al articulației radiocarpiene și articulațiilor degetelor
Ecografia articulației radiocarpiene (încheietura mâinii) și a articulațiilor degetelor este o investigație imagistică neinvazivă, utilizată pentru a evalua structurile moi și integritatea articulară în regiunea mâinii. Această metodă permite vizualizarea în timp real a articulațiilor mici și a țesuturilor adiacente, fiind esențială pentru diagnosticul precoce și monitorizarea bolilor reumatologice, traumatice sau degenerative.
Regiunea mâinii este formată dintr-un sistem complex de oase, articulații, tendoane, ligamente și sinovială care permit mișcări fine și precise. Principalele structuri investigate includ:
- Articulația radiocarpiană – conectează antebrațul cu mâna;
- Articulațiile metacarpofalangiene și interfalangiene – permit mobilitatea degetelor;
- Tendoanele flexorilor și extensorilor – implicate în mișcarea degetelor;
- Ligamentele periarticulare și tecile sinoviale – mențin stabilitatea articulară.
Sonda ecografică emite unde sonore care se reflectă diferit în funcție de structura anatomică traversată. Imaginea obținută este afișată pe monitor și interpretată de medicul specialist.
Scopul procedurii
- Identificarea proceselor inflamatorii (artrită, tenosinovită);
- Detectarea colecțiilor lichidiene intra- sau periarticulare;
- Evaluarea leziunilor traumatice (rupturi tendinoase, entorse, microfracturi);
- Diagnosticul și monitorizarea poliartritelor inflamatorii (reumatoide, psoriazice etc.);
- Ghidaj imagistic pentru infiltrații sau puncții articulare.
Indicații
- Durere, tumefiere sau rigiditate la nivelul mâinii sau degetelor;
- Artrită reumatoidă sau psoriazică (suspiciune sau monitorizare);
- Traume recente (entorse, luxații, leziuni tendinoase);
- Deformări articulare progresive;
- Monitorizarea tratamentului în afecțiuni reumatice;
- Evaluarea nodulilor sau formațiunilor periarticulare.
Pregătirea
- Nu este necesară o pregătire specială;
- Se recomandă îndepărtarea bijuteriilor (inele, brățări);
- Se evită aplicarea de creme sau unguente în zona investigată.
Procedura
- Pacientul este așezat într-o poziție confortabilă, cu mâna pe un suport;
- Se aplică gel ecografic pe zona investigată;
- Medicul plasează sonda pe regiunea radiocarpiană și pe degete, evaluând articulațiile din mai multe unghiuri;
- Pot fi solicitate mișcări active ale degetelor pentru evaluarea dinamică;
- Durata procedurii: aproximativ 15–20 minute;
- Investigația este complet nedureroasă.
Ecografia articulației radiocarpiene și a articulațiilor degetelor este un instrument valoros în diagnosticul diferențial al durerilor și limitărilor funcționale ale mâinii. Datorită caracterului său non-iradiant, neinvaziv și dinamic, poate fi repetată frecvent pentru monitorizarea răspunsului la tratament sau progresiei bolii.
Surse:
https://www.radiologyinfo.org/en/info/musculous
https://smw.ch/index.php/smw/article/view/1793/2470
https://arthritis-research.biomedcentral.com/articles/10.1186/s13075-019-2050-4 https://core.ac.uk/download/pdf/81562774.pdf
