Infiltrație intraarticulară ecoghidată cu acid hialuronic (Monovisc/Cingal)
Infiltrația intraarticulară eco-ghidată cu acid hialuronic (Monovisc sau Cingal) este o procedură minim invazivă utilizată pentru tratamentul durerii și rigidității articulare cauzate de artroză sau alte afecțiuni inflamatorii.
Injectarea se realizează direct în cavitatea articulară, sub ghidaj ecografic în timp real, asigurând precizie maximă și distribuție uniformă a substanței. Procedura este sigură, rapidă și eficientă, oferind rezultate stabile și de durată.
Acidul hialuronic este o substanță naturală, prezentă fiziologic în lichidul sinovial al articulațiilor, unde are rol de lubrifiant și amortizor al șocurilor mecanice. Prin viscosuplimentare – injectarea intraarticulară a acidului hialuronic – se restabilește vâscoelasticitatea lichidului sinovial, se reduce frecarea dintre suprafețele articulare, se diminuează durerea și inflamația locală, iar mobilitatea articulară se îmbunătățește semnificativ.
Efectul terapeutic se menține pe termen lung, până la aproximativ 6 luni după administrare, în funcție de tipul preparatului și de particularitățile clinice ale pacientului.
Tipuri / Opțiuni de tratament intraarticular
Preparat | Compoziție și mecanism | Beneficii principale |
Monovisc | Acid hialuronic ultra-pur, de origine non-aviar, cu masă moleculară mare (~2,5–3 milioane Da), obținut prin fermentație bacteriană. | • Restabilește vâscoelasticitatea lichidului sinovial, lubrifiază articulația și reduce durerea |
Cingal | Combinație de acid hialuronic cross-linkat (masă moleculară mare, ~2,4–3 milioane Da) și corticosteroid (triamcinolon hexacetonid). Cross-linkarea crește stabilitatea și durata de acțiune a preparatului. | • Efect antiinflamator și analgezic rapid datorită corticosteroidului |
Alegerea tipului de tratament (Monovisc sau Cingal) se face de către medic, în funcție de starea clinică a pacientului și de obiectivele terapeutice:
- Monovisc – pentru viscosuplimentare și ameliorare pe termen lung;
- Cingal – pentru efect rapid antiinflamator + beneficii de durată.
Rolul procedurii
- Asigură livrarea precisă a substanței active direct în articulație.
- Reduce durerea și rigiditatea articulară.
- Îmbunătățește mobilitatea și funcția articulației.
- Minimizează riscul de leziuni vasculare sau nervoase prin ghidaj ecografic.
- Oferă o alternativă eficientă la terapia sistemică sau intervențiile chirurgicale precoce.
Indicații
- Artroză (osteoartrită) genunchiului, șoldului sau umărului – pentru ameliorarea durerii și creșterea mobilității.
- Artrită reumatoidă – ca terapie locală adjuvantă.
- Leziuni post-traumatice – pentru refacerea funcției și reducerea inflamației.
- Sinovite reactive – pentru controlul simptomelor locale.
- În caz de eficiență insuficientă sau intoleranță la terapia antiinflamatoare sistemică.
Pregătirea
- Nu este necesară o pregătire specială (exceptând cazurile în care medicul recomandă altfel).
- În ziua procedurii este permis un mic dejun ușor.
- Pacientul trebuie să informeze medicul despre tratamentele administrate, în special despre anticoagulante și antiinflamatoare nesteroidiene (AINS).
- Se recomandă efectuarea unui duș igienic în ziua procedurii.
- Nu se aplică creme sau unguente pe zona în care urmează să se efectueze injecția.
Procedura
Procedura se efectuează în condiții sterile, sub ghidaj ecografic, și nu necesită spitalizare.
Cu ajutorul ecografiei, medicul vizualizează articulația și introduce cu precizie acul și preparatul în cavitatea articulară, asigurând o acuratețe și siguranță maximă a administrării.
Durata medie a procedurii este de 15–30 de minute, iar după infiltrare pacientul își poate relua activitățile obișnuite în aceeași zi.
Rezultate și beneficii
- Reducerea rapidă a durerii și a inflamației
- Îmbunătățirea mobilității și funcției articulare
- Efecte de durată până la 6 luni
- Procedură sigură, cu recuperare imediată
- Poate întârzia necesitatea protezării articulare.
Infiltrația intraarticulară eco-ghidată cu acid hialuronic (Monovisc sau Cingal) este o metodă modernă, precisă și eficientă pentru ameliorarea durerii și rigidității articulare.
Prin lubrifierea și protejarea cartilajului, această procedură contribuie la ameliorarea simptomelor, îmbunătățirea calității vieții și întârzierea progresiei artrozei.
Surse:
https://monovisc.ca/en/monovisc
https://www.cingal.com/why-cingal/next-generation-osteoarthritis-treatment/
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC10668939/
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC6506808/
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC7931012/
Pregătirea:
- Nu este necesară o pregătire specială (exceptând cazurile în care medicul recomandă altfel).
- În ziua procedurii este permis un mic dejun ușor.
- Pacientul trebuie să informeze medicul despre tratamentele administrate, în special despre anticoagulante și antiinflamatoare nesteroidiene (AINS).
- Se recomandă efectuarea unui duș igienic în ziua procedurii.
- Nu se aplică creme sau unguente pe zona în care urmează să se efectueze injecția.