Macroprolactina

Vă reamintim că interpretarea independentă a rezultatelor nu este admisibilă, informațiile furnizate mai jos sunt exclusiv cu scop de referință.

Macroprolactina este o formă a hormonului prolactină care circulă în sânge sub formă de complex de greutate moleculară mare. Această formă de prolactină este legată de anticorpi sau alte proteine plasmatice, formând complexe cu o greutate moleculară mai mare decât prolactina monomeric (forma nelegată).

Structura și funcția macroprolactinei

Macroprolactina este formată atunci când moleculele de prolactină interacționează cu diferite proteine plasmatice, cum ar fi imunoglobulinele sau proteinele de legare ale prolactinei. Aceste interacții duc la formarea unor complexe de greutate moleculară mare, care nu pot trece ușor prin bariera hemato-encefalică și, prin urmare, au o activitate biologică redusă în comparație cu prolactina liberă.

Macroprolactina are o semnificație clinică deoarece poate influența măsurătorile nivelurilor de prolactină din sânge. Deoarece macroprolactina are o activitate biologică redusă, nivelurile ridicate de macroprolactină nu sunt obligatoriu asociate cu simptomele clinice ale hiperprolactinemiei, cum ar fi amenoreea sau galactoree.

Rolul macroprolactinei în diagnostic

Nivelurile crescute de macroprolactină în sânge pot fi un indicator important în diagnosticarea diferitelor afecțiuni legate de prolactină. Macroprolactina este o formă de prolactină legată de proteine din sânge, care poate influența rezultatele testelor pentru prolactină. Prin urmare, măsurarea nivelurilor de macroprolactină ajută la interpretarea corectă a rezultatelor prolactinei și la identificarea cauzelor potențiale ale valorilor crescute.

Indicații pentru recomandarea analizei

Analiza pentru macroprolactină este recomandată în următoarele situații:

• Evaluarea nivelurilor crescute de prolactină: Dacă un test inițial indică niveluri ridicate de prolactină, măsurarea macroprolactinei poate ajuta la determinarea dacă creșterea este cauzată de o formă legată de proteine sau de o altă cauză specifică.
• Investigarea simptomelor legate de prolactină: Simptomele precum galactoree (secreție lactată în afara sarcinii sau alăptării), tulburări ale ciclului menstrual sau scăderea libidoului pot fi indicii ale unui nivel crescut de prolactină. Analiza pentru macroprolactină poate ajuta la identificarea cauzei subiacente.
• Monitorizarea tratamentului pentru hiperprolactinemie: În cazul pacienților care primesc tratament pentru niveluri crescute de prolactină, măsurarea macroprolactinei poate ajuta la evaluarea eficacității terapiei.

Pregătirea pentru procedura de recoltare a analizelor

Procedura de recoltare a sângelui pentru determinarea nivelului de macroprolactină este relativ simplă și nu necesită măsuri de pregătire speciale. Cu toate acestea, există câteva recomandări care trebuie luate în considerare:

• Respectarea regimului alimentar: În majoritatea cazurilor, analiza sângelui pentru macroprolactină poate fi efectuată atât în condiții de post alimentar, cât și după masă. Cu toate acestea, în anumite situații (de exemplu, în cazul unei analize biochimice complexe a sângelui), poate fi necesară respectarea unei perioade de post de 8-12 ore înainte de recoltarea sângelui.
• Evitarea eforturilor fizice intense: În ajunul investigației, trebuie evitate eforturile fizice intense, deoarece acestea pot influența rezultatele analizei.
• Excluderea consumului de alcool și tutun: Se recomandă să vă abțineți de la consumul de alcool și fumat cu o zi înainte de recoltarea analizei, deoarece acest lucru poate afecta nivelul de macroprolactină și alți parametri ai sângelui.
• Menținerea hidratării adecvate: Menținerea unui nivel adecvat de hidratare este importantă pentru a facilita procedura de recoltare a sângelui. Consumul insuficient de lichide poate îngreuna procedura de venipunctură.
• Informarea medicului despre medicamentele luate: Unele medicamente pot influența nivelul de macroprolactină și alți parametri ai sângelui. Prin urmare, este important să informați medicul despre toate medicamentele pe care le luați.

Procedura de recoltare a analizelor

Recoltarea sângelui pentru analiza macroprolactinei se face de obicei din vena cubitală, situată în fosa cubitală. Procedura durează câteva minute și este efectuată de un cadru medical. După venipunctură, poate apărea o ușoară sângerare sau vânătaie, care de obicei dispare în câteva zile.

Termenul de executare

1 zi lucrătoare, excluzând ziua recoltării biomaterialului.

Mai mulți factori pot influența rezultatele analizei de sânge pentru macroprolactină, distorsionându-le sau conducând la o interpretare incorectă. Iată câțiva dintre cei mai semnificativi factori:

• Hidratarea: Nivelul de hidratare al organismului poate influența concentrația macroprolactinei din sânge. Deshidratarea poate duce la o creștere artificială a nivelului de macroprolactină din cauza scăderii volumului sanguin, în timp ce consumul excesiv de lichide poate duce la scăderea artificială a acestuia.
• Activitatea fizică: Efortul fizic intens poate crește temporar nivelul de macroprolactină din cauza creșterii concentrației de celule sanguine din fluxul sanguin.
• Medicamentele și suplimentele: Unele medicamente și suplimente alimentare pot influența nivelul de macroprolactină.
• Condițiile de laborator și momentul recoltării: Nivelul de macroprolactină poate varia ușor în funcție de momentul zilei și condițiile de laborator. Este important să se respecte standardele de investigație pentru a obține rezultate precise.

Macroprolactina este o formă de prolactină cu greutate moleculară mare, care este legată de imunoglobuline sau altă proteină. Această formă de prolactină are o capacitate redusă de a trece prin bariera hematoencefalică și, prin urmare, are un efect biologic mai mic decât prolactina monomeric normală.

Determinarea prolactinei serice implică măsurarea concentrației totale de prolactină prin teste imunologice, fără distincție între macroprolactină și forma monomeric liberă. Cu toate acestea, unele laboratoare pot efectua un test suplimentar pentru a diferenția macroprolactina de forma monomeric activă, cum ar fi cromatografia de filtrare pe gel.

Surse:

https://en.wikipedia.org/wiki/Macroprolactin#:~:text=There%20are%20certain%20chemicals%2C%20such%20as%20polyethylene%20glycol%2C,standard%20test%20to%20diagnose%20macroprolactin%20is%20gel-filtration%20chromatography.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3529459/
https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2530018022000038
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6559613/

Important!

Este extrem de important să reţineţi că informaţiile din această secţiune nu sunt destinate autodiagnosticării şi tratamentului. În cazul apariţiei durerii sau agravării unei boli, este necesar să consultaţi un medic pentru a efectua investigaţii diagnostice. Numai un specialist calificat poate stabili un diagnostic corect şi poate determina un tratament adecvat. Pentru a obţine o evaluare cât mai precisă şi consecventă a rezultatelor analizelor, se recomandă efectuarea acestora în acelaşi laborator. Acest lucru se datorează faptului că diferite laboratoare pot utiliza metode şi unităţi de măsură diferite pentru efectuarea unor investigaţii similare.