Proba urinei cu 4 pahare (cu bacteriologie și antibioticograma)
Proba din 4 Pahare (Bacteriologie și Antibiogramă)
Vă reamintim că interpretarea de sine stătătoare a rezultatelor este inadmisibilă, informațiile prezentate mai jos au caracter informativ exclusiv
Investigație urologică complete, ce combină recoltarea etapizată a urinei și a secreției prostatice, cu cultură bacteriană și antibiogramă, pentru diagnosticarea infecțiilor tractului urinar inferior și prostatice.
Rolul testului
Este considerată standardul de aur pentru diagnosticul prostatitei cronice bacteriene, infecțiilor urinare recurente și durerii pelvine cronice la bărbați, oferind date precise pentru tratament țintit.
Indicații
- Suspiciune de prostatită bacteriană cronică
- Infecții urinare recurente sau rezistente la tratament
- Sindrom de durere pelvină cronică la bărbați
- Evaluarea disuriei, polakiuriei sau jetului urinar slăbit
- Diferențiere între infecții uretrale, vezicale și prostatice
- Monitorizarea răspunsului la tratament antibiotic.
Recomandarea este ca proba să fie recoltată de medicul urolog în cabinetul de consultații. Dacă nu este posibil, recoltarea se efectuează de personal medical instruit, conform indicațiilor de mai jos:
Pregătirea pacientului
- Aportul de lichide în timpul recoltării trebuie să fie normal (cu excepția cazurilor când medicul curant face recomandări specifice în acest sens).
- În unele cazuri se recomandă întreruperea medicației care poate induce interferențe (ex. antiinflamatoare cu cel puțin 12 ore (de preferat 48-72 ore) înaintea începerii recoltării. Se recomandă pauză de minimum 2 săptămâni de la ultima doză de antibiotice.
- Unele alimente pot influența anumiți compusi chimici, astfel că uneori, la sfatul medicului, pacientul trebuie să țină o anumită dietă înaintea acestei analize.
Mod de recoltare
Momentul recomandat pentru recoltare - la cel putin 24 ore de abstinenta de ejaculare și 4-8 ore după micțiune.
- Pacientul se spală pe mâini cu apă și săpun, le usucă cu șervețel.
- Cu o mână se retracta“ prepuțul pentru a decalota complet glandul.
- Se șterge orificiul uretral cu un șervețel antibactericid fără alcool. Menținând prepuțul retras se urinează recoltându-se din jetul primar aprox. 20 ml în recipient steril notat cu “Proba 1 (I porție)”, apoi se urinează aprox. 20 ml de urină direct în recipientul steril notat cu “Proba 2 (2 porție)”.
- Se întrerupe urinarea.
- Se efectueaza masajul prostatei păna la aparația secretiei prostatei. După care i se recoltează prima picatura pe lama pentru investigatia microscopica, apoi cu un tampon steril de pe lama se preia secretie prostatică.
- Pacientului i se înmanează al 3-lea recipient steril de urina și este rugat să se urineze încă 20 ml – “Proba 4 (4-a porție)”.
Toate probele trebuie etichetate corespunzător și transportate la laborator în maximum 24 de ore.
Notă:
- Urina se recolteză în recipiente de unică folosință steril, cu capac filetat
- Urina să nu se prelingă pe zonele nedecontaminate
- Orificiul recipientului să nu atingă tegumentele, mucoasele, lenjeria
- Capacul, dopul recipientului să nu se desterilizeze
- “Proba 1 și 2” sunt probele de urină colectate înainte de masaj prostatei, și “Proba 4” este proba colectată după masajul prostatei.
Proba de urină cu 4 pahare (cu bacteriologie și antibiogramă) este o investigație de referință în urologie pentru diagnosticul complet al infecțiilor urinare inferioare, în special al prostatitelor cronice.
Această metodă oferă informații diferențiate pe segmente anatomice și permite inițierea unui tratament țintit, crescând semnificativ șansele de remisie și reducere a recidivelor.
Surse:
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/10699621/
https://www.auajournals.org/doi/abs/10.1016/S0022-5347%2806%2900498-8
https://www.aafp.org/pubs/afp/issues/2003/1201/p2244.html
IMPORTANT!
Este foarte important să rețineți că informațiile din această secțiune nu sunt destinate autodiagnosticului și tratamentului. Dacă aveți dureri sau agravarea unei boli, trebuie să consultați un medic pentru investigații diagnostice. Numai un specialist calificat poate pune un diagnostic corect și poate prescrie tratamentul adecvat. Pentru a obține cea mai precisă și consecventă evaluare a rezultatelor testelor, este recomandat să le efectuați în același laborator. Acest lucru se datorează faptului că laboratoarele diferite pot utiliza metode și unități de măsură diferite pentru efectuarea unor cercetări similare.
```