Septoplastie endoscopică cu turbinotomie (fără costul anesteziei și staționarului)

Septoplastia endoscopică cu turbinotomie este o intervenție chirurgicală minim invazivă, destinată corectării deviației de sept nazal și reducerii cornetelor nazale inferioare hipertrofiate.

Operația se efectuează endonazal (prin căile nazale naturale), fără incizii externe, utilizând tehnică endoscopică ce asigură vizualizare precisă și control optim al intervenției.

Corecția include:

• îndreptarea porțiunilor deformate ale septului nazal (septoplastie);
• reducerea volumului cornetelor nazale inferioare (turbinotomie), de obicei cu ajutorul microdebriderului.

Procedura are ca scop restabilirea respirației nazale fiziologice, eliminarea obstrucției și îmbunătățirea funcției mucoasei nazale.

Indicații

• deviație de sept nazal cu obstrucție respiratorie
• hipertrofia cornetelor nazale inferioare
• congestie nazală cronică
• sforăit și simptome de apnee obstructivă în somn
• rinosinuzită cronică sau recurentă
• eficiență redusă a tratamentului medicamentos

Procedură / Durată

• anestezie: generală în majoritatea cazurilor, rar locală cu sedare
• durata intervenției: 60–90 minute
• acces: endonazal, fără incizii externe
• tehnică: corecția septului + reducția cornetelor nazale inferioare (microdebrider)
• spitalizare: de scurtă durată (externare în aceeași zi sau a doua zi)
• posibilă tamponadă nazală pentru 24–48 ore

Contraindicații

• infecții acute (inclusiv ORL)
• exacerbarea bolilor inflamatorii cronice
• tulburări de coagulare
• afecțiuni somatice severe decompensate
• hipertensiune arterială necontrolată
• sarcina (contraindicație relativă)

Recuperare / Restricții

• în primele 24–48 ore: poziție cu capul ridicat, fără suflatul nasului
• din prima zi: spălături nazale cu soluții saline
• evitarea efortului fizic intens timp de 7–14 zile
• evitarea saunei și supraîncălzirii timp de 2–3 săptămâni
• reluarea activităților zilnice în 7–10 zile
• vindecare completă în 4–6 săptămâni

Sunt necesare controale ORL postoperatorii pentru monitorizarea vindecării și igiena cavității nazale.

Avantaje

• traumă minimă și fără cicatrici externe
• precizie ridicată datorită controlului endoscopic
• spitalizare scurtă
• recuperare rapidă
• îmbunătățirea semnificativă a respirației nazale
• reducerea episoadelor de sinuzită
• îmbunătățirea calității somnului și a stării generale

Surse:

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK567718/
https://www.entuk.org/patients/conditions/91/turbinoplasty_or_surgery_to_the_inferior_turbinates/
https://www.entnet.org/resource/clinical-indicators-inferior-turbinate-surgery/
https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1111/coa.14304
https://www.unityhc.com/wp-content/uploads/2021/10/Septo-turbs-Patient-information-Rev.-3-7-2020.pdf