Hernioplastie pentru hernia ombilicală

13000.00 MDL

Comandă

Hernioplastia ombilicală este o intervenție chirurgicală utilizată pentru corectarea herniei ombilicale, o afecțiune în care o parte din conținutul abdominal (grăsime preperitoneală sau anse intestinale) proemină printr-un defect al peretelui abdominal în zona ombilicului. Procedura poate fi efectuată prin tehnică deschisă sau laparoscopică, cu sau fără implant de plasă sintetică.

Structuri anatomice implicate și funcțiile acestora:

Orificiul ombilical (inelul ombilical) – reprezintă o zonă fiziologică de slăbiciune a peretelui abdominal anterior; în cazul dilatării sau cedării țesuturilor, permite protruzia conținutului abdominal și formarea herniei ombilicale.
Peretele abdominal anterior – susține organele interne și menține presiunea intraabdominală; repararea lui este esențială pentru prevenirea recidivei.
Fascia transversalis – componentă importantă în susținerea structurală; este adesea întărită în timpul hernioplastiei.
Țesutul preperitoneal și peritoneul – delimitează spațiile anatomice interne; manipularea lor corectă este esențială în reducerea sacului herniar.

Scopul procedurii:

Reducerea sacului herniar și conținutului acestuia
Închiderea defectului ombilical
Prevenirea complicațiilor (încarcerare, strangulare)
Întărirea peretelui abdominal cu sau fără plasă
Îmbunătățirea funcțională și estetică a regiunii ombilicale.

Indicații:

Hernie ombilicală simptomatică (durere, proeminență, disconfort)
Hernii >2 cm diametru (recomandare pentru plasă)
Hernie cu risc de încarcerare sau strangulare
Hernie recidivată după intervenție anterioară
Hernie estetic inacceptabilă.

Contraindicații:

Infecție locală activă
Coagulopatii netratate
Ciroză cu ascită severă (relativă)
Sarcină în evoluție
Patologii severe necompensate (cardiace, pulmonare).

Pregătirea pentru intervenție:

Examen clinic și ecografie de părți moi sau CT abdominal
Analize de sânge uzuale (hemoleucogramă, coagulare)
Oprirea fumatului cu 2–4 săptămâni înainte
Oprirea medicației anticoagulante (după aviz medical)
Post preoperator de minimum 6 ore.

Desfășurarea procedurii:

Anestezie generală sau rahianestezie
Abord deschis (incizie periumbilicală) sau laparoscopic
Reducerea conținutului herniar în cavitatea abdominală
Închiderea defectului fie:
- direct (sutură simplă) – hernii mici
- cu plasă sintetică (onlay, sublay, preperitoneal) – hernii ≥2 cm
Sutură cutanată estetică.
Durata: 30–60 minute.

Recuperare postoperatorie:

Spitalizare: 1 zi (pentru cazurile simple)
Durere moderată, controlabilă medicamentos
Reluarea activității ușoare: 3–5 zile
Evitarea efortului fizic intens: 4–6 săptămâni
Întoarcerea la muncă (fără efort): 1 săptămână
Rezultat funcțional și estetic stabil după 4–6 săptămâni.

Hernioplastia ombilicală este o intervenție sigură și eficientă, cu un grad ridicat de succes și risc redus de recidivă, mai ales în cazurile în care se utilizează tehnici moderne și materiale de ultimă generație (plasă compozită, laparoscopie, suturi resorbabile).

Surse

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK459312/

https://www.facs.org/for-patients/the-day-of-your-surgery/adult-umbilical-hernia/ https://europeanherniasociety.eu/guidelines/guidelines-for-treatment-of-umbilical-and-epigastric-hernias-from-the-european-hernia-society-and-americas-hernia-society/

https://www.britishherniasociety.org/wp-content/uploads/2022/12/Umbilical_epi.pdf

https://www.nhs.uk/tests-and-treatments/umbilical-hernia-repair/

https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC4605112/

IMPORTANT!

Este foarte important de reținut că informațiile din această secțiune nu sunt destinate autodiagnosticării și tratamentului. În cazul apariției durerilor sau agravării bolii, este necesar să consultați un medic pentru a face investigații diagnostice. Numai un specialist calificat poate stabili un diagnostic corect și poate determina tratamentul corespunzător. Pentru a obține cele mai precise și consecvente evaluări ale rezultatelor analizelor, se recomandă efectuarea acestora în același laborator. Acest lucru se datorează faptului că diferitele laboratoare pot folosi metode și unități de măsură diferite pentru a efectua cercetări similare.

Citește mai mult