Radiocauterizarea formațiunilor cutanate- un candilom
Comandarea acestui serviciu anulează reducerea.*
Radiocauterizarea formațiunilor cutanate este o procedură dermatologică minim invazivă, care utilizează curent de radiofrecvență pentru îndepărtarea precisă și controlată a leziunilor cutanate benigne sau virale superficiale.
Condiloamele acuminate sunt leziuni papilomatoase de etiologie virală (HPV – virusul papiloma uman), localizate predominant în zona genitală și perianală. Sunt cauzate cel mai frecvent de tulpinile HPV cu risc oncogen scăzut (tipurile 6 și 11). Acestea se manifestă sub forma unor excrescențe verucoase, moi, de culoare roz sau brună, cu tendință de multiplicare rapidă.
Leziunile pot deveni simptomatice, provocând mâncărime, senzație de arsură, sângerare locală, și pot reprezenta o sursă de disconfort psihologic sau sexual. În lipsa tratamentului adecvat, condiloamele au un risc crescut de recurență și de transmitere prin contact direct.
Radiocauterizarea reprezintă o metodă terapeutică eficientă, care permite distrugerea țesutului infectat în mod controlat. Procedura se efectuează sub anestezie locală, este rapidă, nedureroasă și permite o vindecare cu rezultat estetic favorabil și risc minim de recidivă.
Componente evaluate înaintea procedurii
- Numărul, dimensiunea și localizarea leziunilor
- Simptome asociate: prurit, durere, secreții, iritație
- Istoric de recidivă sau infecții genitale anterioare
- Statusul imun al pacientului (inclusiv boli cronice, HIV etc.)
- Evaluarea riscului oncogen și diferențierea de alte leziuni (ex. boala Bowen, carcinom in situ)
- Prezența unei sarcini (la paciente de sex feminin).
Rolul procedurii
- Eliminarea focarului de infecție HPV
- Reducerea simptomelor locale (disconfort, sângerare, inflamație)
- Îmbunătățirea aspectului estetic și funcțional
- Prevenirea transmiterii către parteneri sexuali
- Obținerea de țesut pentru analiză histopatologică, dacă este necesar.
Indicații
- Condiloame anogenitale vizibile, confirmate clinic și dermatoscopic
- Leziuni cu evoluție rapidă, iritative sau sângerânde
- Leziuni multiple sau recurente
- Disconfort estetic sau sexual
- Dorința pacientului de a elimina formațiunile.
Contraindicații (relative)
- Infecții acute în zona de tratament
- Suspiciune de leziuni precanceroase sau maligne
- Tulburări de coagulare severe
- Sarcina (în special trimestrul I – procedura poate fi amânată).
Pregătirea pacientului
- Consult dermatologic și/sau ginecologic/urologic prealabil
- Igienă locală riguroasă în ziua procedurii
- Informarea medicului despre: tratamente anticoagulante, boli sistemice sau imunodepresive, posibile sarcini sau planificare familială, istoricul partenerilor sexuali și testările HPV anterioare.
Desfășurarea procedurii
- Zona este dezinfectată complet
- Se aplică anestezie locală (cremă sau injecție)
- Leziunile sunt excizate sau vaporizate cu un electrod de radiofrecvență
- Se aplică un pansament local și se oferă recomandări postprocedurale
Timp estimativ: 10–20 minute
Vindecare: 7–10 zile, cu formarea unei cruste ce cade natural.
Recomandări postprocedură
- Evitarea contactelor sexuale timp de 7–10 zile
- Menținerea unei igiene locale stricte
- Aplicarea de antiseptice/topice recomandate de medic
- Monitorizarea eventualelor recidive
- Reconsult la 3–4 săptămâni pentru reevaluare.
Avantajele metodei
- Îndepărtare rapidă și eficientă
- Risc scăzut de complicații sau recidivă (dacă se urmează tratamentul adjuvant)
- Vindecare estetică bună, fără cicatrici inestetice
- Poate fi repetată în cazul recurențelor
- Se poate asocia cu tratamente antivirale sau imunomodulatoare, dacă este cazul.
Surse
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC4835659/ https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC8423214/ https://journals.lww.com/jdds/fulltext/2019/23010/comparative_study_of_efficacy_of_radiofrequency.7.aspx
https://www.dovepress.com/article/download/87171
https://ijdvl.com/standard-guidelines-for-electrosurgery-with-radiofrequency-current/ https://www.aafp.org/pubs/afp/issues/2015/1001/p601.html
