Raport aldosteron/renină (ARR/RAR)
Raportul aldosteron/renină (ARR/RAR) este o investigație de laborator utilizată pentru evaluarea sistemului renină–angiotensină–aldosteron și pentru screeningul hiperaldosteronismului primar, una dintre cauzele endocrine ale hipertensiunii arteriale secundare.
Testul include determinarea aldosteronului și a reninei, cu calculul raportului dintre acestea.
Indicații
Investigația poate fi recomandată în caz de:
- hipertensiune arterială (în special rezistentă, severă sau cu debut precoce);
- hipertensiune arterială asociată cu hipokaliemie (spontană sau indusă de diuretice);
- suspiciune de hiperaldosteronism primar;
- prezența unui incidentalom suprarenalian;
- istoric familial de hipertensiune arterială precoce sau hiperaldosteronism;
- risc cardiovascular sau renal crescut în context de hipertensiune.
Procedură
Recoltarea sângelui venos.
În laborator se determină aldosteronul și renina, cu calculul ulterior al raportului ARR/RAR.
Interpretarea rezultatelor
Raportul ARR/RAR este utilizat pentru screeningul hiperaldosteronismului primar și pentru evaluarea unor forme de hipertensiune arterială secundară.
Rezultatul nu reprezintă un diagnostic de sine stătător și trebuie interpretat de medic în context clinic, ținând cont de nivelul potasiului, funcția renală, tratamentul administrat, poziția corpului și condițiile de recoltare.
Surse medicale:
https://www.endocrine.org/clinical-practice-guidelines/primary-aldosteronism
https://primaryaldosteronism.org/step-1-aldosterone-renin-ratio-arr/
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC4525911/
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC5843892/
https://www.sciencedirect.com/topics/medicine-and-dentistry/aldosterone-to-renin-ratio
Pregătirea:
- recoltarea se face dimineața, după minimum 2 ore în poziție verticală;
- înainte de recoltare: 5–15 minute de repaus în poziție șezândă;
- preferabil à jeun (apa este permisă);
- aport alimentar normal de sare (fără dietă hiposodată);
- cu 24–48 ore înainte: evitarea alcoolului, efortului fizic intens și stresului;
- evitarea fumatului înainte de recoltare;
- informarea medicului despre toate medicamentele administrate (în special antihipertensive, diuretice, terapii hormonale);
- tratamentul nu trebuie întrerupt fără recomandarea medicului.